统筹兼顾打造县域示范医院.pdf

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统筹兼顾打造县域示范医院

医院综合能力的提升,需要什么?

●积极探索适合自身条件的发展路径

●大力建设核心学科能力

●合理配置有限的医疗资源完善硬件设施

●建立高效的管理与运营体系

但现实中如何执行?安乡县人民医院通过积极建设、细心运营作

出的成果也许能给予参考。

常德市安乡县是湖南的北大门,常住人口42万人,60岁以上人

口12.59万人,占总人口的22.5%,老龄化严重。2014年前,安乡县

人民医院(下称:医院)是当地医疗服务的主要承担机构。彼时,医

院各类疑难重症的救治任务很重,医院旧院区设施老旧,缺乏各专科

治疗设备,难以满足当地的诊疗需求。

安乡县人民医院旧门诊楼实拍

为了积极响应国家分级诊疗与提升基层医疗服务能力水平的政策

号召,2015年安乡县人民医院与和佳医疗签订了《安乡县人民医院整

体搬迁建设工程投资建设合同》与医用血管机设备购置合同,由和佳

医疗提供介入学科建设服务,并进行医院大楼整体建设,配套机电设

备、医用气体及洁净工程、智能化系统及医疗设备设施。

安乡县人民医院新院区实拍

经过多年的发展建设,医院新院区建设成功落地;并于2020年评

定为综合性三级医院;是全国综合医院中医药工作示范医院;安乡县

“120”急救及县高危孕产妇急救中心、脑卒中中心、胸痛中心。

本文将从学科建设、医院整体建设及运营等多个维度叙述安乡县

人民医院如何探索并解决发展问题。

基于当时医院基础薄弱,心脑血管、肿瘤等重大疾病的救治需求

庞大,但无法一次发展多个学科的客观事实,院方高瞻远瞩地制定了

以点带面、分步走的整体发展策略:

第一步:优先强化医院核心病种的诊治能力,建设重点专科,实

现发展突破。

第二步:同步进行新院区的建设,逐步完善医院硬件实力,实现

全面协调发展,为建设湘鄂边界区域一流的综合医院奠定坚实的基础。

Part1

以重点学科建设为起点实现发展突破

和佳医疗的介入学科发展建议

和佳医疗结合当地情况,个性化的建议院方可以同步发展心脑血

管介入及肿瘤介入技术:

●当地肿瘤介入技术尚未普及,在肿瘤介入领域可以与上级医院

同时起跑,并与开展肿瘤外科、化疗的大医院实现差异化的竞争;

●县域内老龄化严重,肿瘤患者发现时多为中晚期,已失去手术

机会且身体不耐受大剂量的化疗。这时,以微创化为核心,贯穿患者

全治疗流程的肿瘤微创综合治疗可以发挥重要的作用。

院方也敏锐意识到,介入与肿瘤是相辅相成的:介入技术是肿瘤

治疗中必不可少的手段;介入中心的运营发展也需要肿瘤学科的支持,

二者可以相互成就。

全面的服务

1.介入中心设施建设:

2015年,医院决定携手和佳医疗加强介入治疗在当地的普及、规

范化,让更多患者尽早从中获益。和佳医疗从场地改造、医用血管造

影机的配置、科室人员进修培养、诊疗规范流程的建立、临床专家支

持与咨询服务到宣传活动,提供了完善的学科建设服务,帮助医院打

造了一个运营良好的介入治疗中心。

和佳医疗帮助医院配置的医用血管造影机

2.人才梯队打造:

项目启动阶段,和佳医疗的首要任务就是协助医院打造人才梯队,

帮助医生前往上级医院的临床基地学习介入技术;同时安排专家到院

进行手术带教,保障医院的人员得到全面系统的学习。经过外出进修

和专家的帮助,介入中心医师仅用三个月初步上手手术,半年左右可

以独立开展简单的介入手术。

和佳医疗帮助医院建设的治疗室

目前,经过数年的发展,医院已能广泛开展各类介入技术,如:

经动脉灌注化疗栓塞术、空腔脏器内支架置入、经外周静脉穿刺中心

静脉置管(PICC)、经皮经肝穿刺胆道引流术(PTCD)、经颈静脉

肝内门腔静脉分流术及胃冠状静脉栓塞术(TIPS)及各种大出血的介

入治疗等。同时,医院在肿瘤非血管介入领域也有所建树,现已能够

独立开展放射性碘125粒子植入术、微波消融术等。

十三五期间心血管内科、肿瘤科、骨科、神经内科神经外科、外

周血管等共完成2329台次介入手术。

3.完善医院管理机制:

同时,和佳医疗的专家与运营团队还到院驻点协助强化科室各方

面的业务能力,规范诊疗流程、就科室的管理和长远规划提出建议,

以提升诊疗中心

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