肿瘤病人的护理课件课件.ppt

??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????45岁、男性，3.5公斤左肾肿瘤第31页,共38页，星期六，2024年，5月动脉插管介入第32页,共38页，星期六，2024年，5月超声聚焦刀第33页,共38页，星期六，2024年，5月氩氦刀冷冻手术第34页,共38页，星期六，2024年，5月电子直线加速器第35页,共38页，星期六，2024年，5月支气管镜下支架影像第36页,共38页，星期六，2024年，5月变形高效液相色谱分析第37页,共38页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第38页,共38页，星期六，2024年，5月关于肿瘤病人的护理课件肿瘤是人体正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下所产生的增生与异常的分化所形成的新生物。第2页,共38页，星期六，2024年，5月按形态学与生物学行为（对肌体影响）分：良性—瘤（组织+瘤）恶性—癌（上皮组织）肉瘤（间叶组织）母细胞瘤（胚胎组织－肾/母细胞瘤）瘤（恶性淋巴瘤、精原细胞瘤）病（白血病、何杰金氏病）交界性/临界性肿瘤（腮腺混合瘤、粘膜乳头状瘤、包膜不整纤维瘤）分类第3页,共38页，星期六，2024年，5月1.外界因素物理因素化学因素生物因素不良生活方式慢性刺激与炎症病因2.内在因素遗传因素内分泌失调免疫状态心理因素第4页,共38页，星期六，2024年，5月良性肿瘤－近似正常细胞恶性肿瘤发生发展：癌前期、原位癌、浸润癌细胞分化：高分化Ⅰ级恶性程度低中分化Ⅱ级中度低分化Ⅲ级恶性程度高（未分化）生长方式：浸润性（良性－膨胀性）生长速度：恶性－快（良性－慢）转移途径：直接、淋巴、血行、种植病理第5页,共38页，星期六，2024年，5月1.局部表现肿块疼痛溃疡出血梗阻其他（胸水、腹水、病理性骨折）2.全身表现临床表现第6页,共38页，星期六，2024年，5月1．病史2．体格检查3．实验室检查4．影像学检查：Ｘ线、超声、CT、MRI5．内镜检查6．病理学检查：脱落细胞/活体组织诊断要点第7页,共38页，星期六，2024年，5月早中晚分期法国际TNM分期法T－原发肿瘤（tumor）T0-4N－淋巴结（lymphnode）N0-4M－远处转移（meastasis）M0-1例：乳癌国际TNM临床分期Ⅰ期T1N0M0Ⅱ期T0-2N1M0Ⅲ期T1-2N2M0/T3N0-2M0Ⅳ期T1-3N0-2M1/T0N0-2M1肿瘤分期第8页,共38页，星期六，2024年，5月良性/临界性—一般采用手术疗法恶性—手术为主的综合治疗1.手术（根治.姑息）（包括激光.超声.冷冻）2.化疗：副作用—骨髓抑制、胃肠反应、肝肾损害、免疫下降、毛发脱落3.放疗（敏感性）副作用—骨髓抑制、皮肤粘膜改变、胃肠反应4.生物（免疫、基因治疗）5.中医6.内分泌（激素）治疗第9页,共38页，星期六，2024年，5月护理〔护理诊断/问题〕1.焦虑/恐惧2.营养失调：低于机体需要量3.疼痛4.活动无耐力5.有皮肤、粘膜完整性受损的危险6.腹泻/便秘7.自我形象紊乱8.潜在并发症第10页,共38页，星期六，2024年，5月㈠一般护理1.心理护理肿瘤病人的心理特点：震惊否认期（sh