急危重症患者的护理课件.pptVIP

*三、急危重症的处理技巧*急危重症的医学专业特点突发性、不可预测,病情难辨多变救命第一,先稳定病情再弄清病因时限紧迫,病情进展快、预后差,应争分夺秒、强化时间观念,赶在“时间窗〞内尽快实施目标治疗注重器官功能,防治多器官功能障碍,必须全身综合分析和支持治疗*1.最重要的专业思路与对策——对有生命危险的急症者，必须先“开枪〞、再“瞄准〞，即：判断、但暂不诊断对症、但暂不对因救命、但暂不治病所谓先“救人〞、然后再“治病〞，而不遵循“治病→救人〞的常规！*患者病情按轻重缓急分为五类(criticalpatient)(acutepatient)(emergencypatient)(non-emergencypatient)5～10分钟内接受病情评估和急救措施30分钟内急诊检查及急诊处理30分钟至1小时予急诊处理可根据当时急诊抢救情况适当延时给予诊治(fatalpatient)刻不容缓地立即抢救,心肺复苏生命垂危患者有生命危险急症者暂无生命危险急症者普通急诊患者非急诊患者*〔1〕先“开枪〞、再“瞄准〞！A.呼吸困难〔Asphyxia〕—端坐体位—立即开放气道—给予有效吸氧*〔2〕先“开枪〞、再“瞄准〞！B.大出血〔Bleeding〕—立即彻底止血—建立静脉通路—快速补液扩容*〔3〕先“开枪〞、再“瞄准〞！C1.心悸〔Cardiopalmus〕—端坐体位—有效吸氧—建立静脉通路*〔4〕先“开枪〞、再“瞄准〞！C2.昏迷〔Coma〕—开放气道—有效吸氧—建立静脉通路*〔5〕先“开枪〞、再“瞄准〞！D.濒死状态〔Dying〕—立即呼救、仰卧位—尽快徒手心肺复苏—电击除颤+复苏药物考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分考评项目赋标准分，对照考评内容和考评办法对考评项目进行考评，评出各考评项目的考评实际得分，考评类目下各考评项目考评实际得分之和为该考评类目的考评实际得分*急危重症患者的护理急诊科