作业治疗特点.pdfVIP

作业治疗着着于帮助患者恢复或取得正常、健康、有意义的生活方式和

能力，有以下几个特点。

（一）用于治疗的作业是经过选择的、有目的的活动（purposeful

activities），治疗师要以患者的需要为中心进行作业的选择，而患者作

为一个社会上的成员，其需要不仅有个人日常生活的、而且还有家庭生活、

社会和职业生活等方面的需要。所谓“有目的的活动”就是与患者所处的

环境有关的活动，进行这些活动可改善患者与其所环境之间的关系。

（二）完成一项作业活动，常需协调地、综合地发挥躯体的、心理和

情绪的、认知的等因素的作用，故可根据患者训练和治疗的重点目标，并

运用作业分析的知识，选择以躯体运动为主的，或以情绪调节为主的，或

以认知训练为主的作业。

（三）对残疾人的作业治疗，重视利用各种辅助器械，工具，以补偿

功能的不足，用新的方式以器械为帮助完成生活和劳动所必需的作业。

（四）作业治疗着眼于帮助得恢复或取得正常的、健康的、有意义的

生活方式和生活能力，可能的话还要恢复或取得一定的工作能力（不一定

恢复原来的职业），而正常的、健康的生活方式有赖于以下各基本因素之

间的相互协调和平衡，即：①生活自理能力；②对外界环境的适应力和影

响力；③工作；④娱乐；⑤社会活动。因此，作业治疗的目标是使患者掌

握日常生活技能，能适应各居家（住房、居住环境）条件下的生活，以及

适应在新的环境和条件下工作。

换句话说，作业治疗是座桥梁。把患者个人和他的家庭环境及社会连

结起来，从患者的个人功能的潜力和需要出发，经过作业的训练和治疗，

逐步适应家庭和社会环境，通向正常生活方式的彼岸。

编辑本段作业活动的分类

1．维持日常生活所必需的活动如穿衣、进食、行走、个人清洁卫生等，

这些日常生活作业是生活自理和保持健康所必需的。

2．能创造价值的工作活动通过从事这种作业活动，人们可以取得报

酬在经济上自给和抚养家庭；作业的成果又能为社会提供服务或增加精神

财富和物质财富，例如各种职业性的工作活动。

3．消遣性作业活动业余和闲暇时进行，主要满足个人兴趣，消遣时

间，并保持平衡的、劳逸结合的生活方式，如集邮、种花、听音乐、看电

视、下棋、打球、游戏等。

编辑本段作业活动功能及生活环境的评估

（一）运动方面关节活动范围、肌力、肌张力、耐力、协调性、粗大

运动及精细运动。

（二）感觉方面视觉、听觉、触觉、痛觉、本体感觉、实体觉、平衡

觉、感觉运动觉。

（三）智能方面记忆力、注意力、判断力、理解力、抽象推理能力、

解决问题能力，学习接受程度、行为。

（四）心理及社交方面独立性、积极性、自制力、自尊心、集体活动

的适应性、人际关系。

（五）日常生活活动能力评估评估方法有：五级分法、八级分法、Katz

分级法、Barthel指数分级、Kenny自理评估等，主要内容有1，个人卫生、

洗浴、整理2，穿衣3，床上活动4，体位转移，行走5，进食。

编辑本段作业疗法

作业疗法的特点在于强调在完成作业方面，要对患者进行心理教育、

指导和训练；并强调应用器具作为帮助。作业疗法的范围包括下列各项治

疗和训练或处理。

（一）日常生活活动（ADLactivitiesofdailyliving）训练如穿

着衣物、使用餐具进食、个人卫生、洗浴、整容、用厕等。训练患者用新

的活动方式，方法或应用辅助器具的帮助和使用合适的家用设施，以完成

日常生活活动。

（二）职业技巧训练（vocationalskillstraining）基本劳动和工

作的技巧，如木工作业、车缝作业、机械装配、纺织作业、办公室作业（打

字、资料分类归档）等，作业恢复工作前或就业前的训练。

（三）家务活动训练如烹调、备餐、洗熨衣服、家具布置、居室清洁

装饰、家用电器使用、幼儿抚育等作业的训练，并指导患者如何省力、减

少家务活动的能量消耗，如何改装家用设备以适应患者的功能水平。

（四）工艺疗法（artsandcraftstherapy）应用手工艺进行治疗：

泥塑、陶器、工艺编织（藤器、竹器、绳器等），具有身心治疗价值，即

既能改善手的细致功能活动，训练创造性技巧，又可转移对疾病的注意力，

改善情绪。

（五）文娱疗法（recreation