妇科杂病医疗.ppt

妇科杂病医疗;掌握：不孕症旳定义、辨证论治

熟悉：不孕症病因病机、

诊疗要点

了解：不孕症旳预后

;一、概述：;一、概述：;一、概述：;二、发病原因;二、发病原因;三、诊疗与处理;有排卵;三、诊疗与处理;输卵管原因;三、诊疗与处理;子宫原因;1、病因：宫颈原因粘液异常、感染、狭窄

2、诊疗：BBT双相，带下异常。妇检（+）

白带化验等。

3、治疗：;宫颈原因;1、病因：阴道原因狭窄、横隔、闭锁、感染

2、诊疗：妇科检验、白带化验等。

3、治疗：手术，消炎。;外生殖道原因;四、病因病机;五、辨证论治;五、分型肾虚型;;;主证：婚久不孕,月经先后不定时,经量多

少不一,行经腹痛,或经前烦躁易怒,

胸胁乳房胀痛;精神抑郁或情怀不畅,

善太息,面部色斑;舌黯红或边有瘀

斑,脉弦细。

治则：疏肝解郁、理血调经

方药：开郁种玉汤或百灵调肝汤

加减：当归、白芍、白术、茯苓、天花粉、丹皮

香附;主证：婚久不孕,月经常后错,或经行不畅,淋沥难净,或经间出血,经行腹痛,可逐渐加剧,经量多少不一,色紫黯,有血块,块下痛减;性交痛,或肛门坠胀不适,面部色斑,皮肤干燥少华;舌质紫黯,边有瘀斑,苔薄白,脉弦或沉紧或弦细涩。

治则：逐瘀荡胞、调经助孕

方药：少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤

小茴香干姜延胡索没药当归川芎肉桂

赤芍蒲黄五灵脂

可配合外治法中药外敷下腹部/保存灌肠。;主证：婚久不孕,初潮迟,月经后错、稀发、渐至停闭,带下量多质稠;形体肥胖,面目虚浮,胸闷泛恶,头晕心悸;舌淡胖或黯,苔白或黄腻,脉滑或沉细滑。

治则：燥湿化痰、行滞调经

方药：苍附导痰丸。

苍术香附茯苓制半夏陈皮神曲

川芎

加减：可加仙灵脾,巴戟天,黄芪,党参补肾健脾,

调经助孕;兼有湿热者,酌选黄连,茵陈,

黄柏,竹茹,车前子。;六、预防与调护;曙光医院

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