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临床药学高级职称（副主任药师或主任药师）考点（一）

——临床药学概述

1.临床药学：是医药结合、探讨药物临床应用规律、实

施合理用药的一门药学分支学科。它主要是药师进入临床，

运用药学专业知识协助临床医师制定个体化给药方案，并

监测患者的临床用药过程，从而提高药物治疗水平，最大

限度地发挥药物的临床疗效。

2.临床药学在现阶段的发展目标：※※※

（1）进行药物知识的科普宣传和教育，增强全民的合

理用药知识，提供药物知识咨询服务；

（2）直接为患者提供药学服务，建立药历档案，进行

处方点评，参与临床治疗实践，进行临床药物监测，为患

者制定个体化治疗方案，提高用药有效性；

（3）收集药物的不良反应和不良事件信息，新药的临

床研究信息及上市后的评价信息，药物的利用信息，发挥

临床药师的参谋作用，为临床药物治疗提供服务，为主管

部门提供决策依据。

3、临床药学的研究内容：※※※※※※

（1）参与临床治疗实践，为临床合理用药当好参谋；

（2）建立患者药历档案，为临床合理用药打下基础；

（3）开展治疗药物监测（TDM）和基因检测，为临床

合理用药提供依据；

（4）监测药物不良反应（ADR），为临床安全用药提

供依据；

（5）收集必威体育精装版药物情报，为临床合理用药提供咨询；

（6）参与药物配伍等业务研究，为临床安全用药提供

保障；

（7）进行新药研发，为临床合理用药提供后备选择。

4、临床药学的发展简史（注意单选）※※※※※※

※（1）1953年的美国，第一次提出“临床药学”这一

术语；

※（2）1967年，美国加利福尼亚大学药学院首先建立

了“临床药学专业”；

（3）1967-1983年，美国74所高等药学院中有38所

（51.3％）开设了临床药学课程；

※（4）1977年，在荷兰海牙市召开了“临床药学国际

学术会议”；

※（5）20世纪60年代初，上海的医院药师提出了“临

床药学”问题；

（6）70年代，我国部分医院和药学院开展了临床药学

的研究和培训；

※（7）1980年，国家卫生部药政局在成都召开全国第

一次临床药谈会；

※（8）1987年，国家教育委员会决定在高等药学教育

中开设“临床药学专业”；

（9）1989年，华西医科大学临床药学专业正式招收5

年制本科生

（10）1989年，国家卫生部颁发的《医院药物制办法》

明确指出：药剂科设临床药学专业室；

※（11）1991年，国家卫生部在医院分级管理文件中

首次规定三级医院必须开展临床药学工作，并作为医院核

指标之一；

（12）2002年，国家卫生部和中医药管理局颁布的

《医疗药事管理暂行规定》提出逐步建立临床药师制度；

※（13）2004年，全国开展临床药师培训试点；

（14）2006年，部分省、市开展临床药师考试试点；

（15）2008年，国家卫生部下发文件在全国50所医院

进行临床药师制点工作

（16）2009年，我国新的“医改”方案中的若干举措

为临床药学的发展带来新的机遇；

（17）2010年12月国家卫生部将临床药学列入临床重

点专科建设项目中；

※（18）2011年3月，国家卫生部和国家中医药管理局

颁布《医疗机构药事管理规定》进一步确立了临床药学的

地位和作用。

※※※5.国家卫生部和国家中医药管理局2002年颁布

的《医疗机构药事管理暂行规定》，医院药学部门应建立

“以患者为中心”的药学管理工作模式，开展以“合理用

药”为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，

提供药学技术服务，提高医疗质量，逐步建立临床药师制。

这是我国首次以法规的形式，界定临床药学概念，定位医

院药学的发展方向。

6.我国临床药师培养途径：

高校培养、基地培养、医疗机构自我培养。

7.医疗机构临床药师自我培养的具体做法：※

（1）模仿基地培训方法，选派有一定交流能力的药师，

随医师一对一地学习，随医师查房、体格检查、采集病史、

诊断、