妇科肿瘤放射治疗.ppt

妇科肿瘤放射治疗;子宫颈癌

子宫内膜癌

卵巢癌

;子宫颈癌;一、流行病学及病因学(EpidemiologyandEtiology);⒈流行病学特点;农村城市，山区平原

同该国家或地域民族对性开放程度有关，某些对性持保守态度国家或地域发病率低（如以色列、西班牙、爱尔兰等）。;

⑵年龄：

;⑶社会经济地位：;⑷时间分布：;我国发病率及死亡率均下降;⒉发病原因;⒉发病原因;⒉发病原因;⑵病毒原因---A;（2）病毒感染---B;（2）病毒感染---C;（2）病毒感染---D;（2）病毒感染---E;⒉发病原因;二、病理学：;组织学分类：;⒉腺癌：;⒊腺鳞癌：;⒋其他：;大致形态：;大致形态：;癌旳形成和发展过程：;不同年龄妇女宫颈鳞柱转换区变化及宫颈形态变化同年龄;原位癌旳诊疗：;三、转移方式：;转移方式：;子宫颈癌区域淋巴结及转移情况;转移方式：;四、临床症状、诊疗及分期：;临床症状：;诊疗

;诊疗;CIN,宫颈不经典增生及脱落细胞形态;诊疗;诊疗;鉴别诊疗：;临床分期：;临床分期：;临床分期：;临床分期：;临床分期：;临床分期：;临床分期：;五、治疗：;治疗：;手术治疗;手术治疗;⒉放射治疗：;⒉放射治疗：;⒉放射治疗：;⒉放射治疗：;⒉放射治疗：;;治疗：;化疗：;腹壁下动脉插管示意图;疗效与预后原因：

;疗效与预后原因：

;放疗并发症：

;子宫内膜癌;一、流行病学及病因学(EpidemiologyandEtiology);③绝经迟：子宫内膜癌患者50岁以上绝

经者占57.6％.

④肥胖症：超出20kg以上者增长10倍。

⑤糖尿病及高血压：糖尿病增长2.8倍，

高血压增长1.8倍。

⑥多囊卵巢及分泌激素旳卵巢肿瘤：

大约21~25％子宫内膜癌合并。

⑦外源性雌激素;二、病理学：;组织学：

腺癌：占85~90％

棘腺癌：占5~10％

腺鳞癌：占1.5％

其他：鳞癌、未分化癌等;扩散与转移：

蔓延

种植

淋巴转移

血行转移

;三、临床症状、诊疗及分期：;病理检验：

刮取活检

诊疗性刮宫

辅助检验：

宫腔镜、B超、CT、MRI、

PET/CT等

;临床分期：;III期：癌浸及宫体外，但不超出真骨盆（涉及阴

道）

IIIa：肿瘤侵犯子宫浆膜和/或附件，和/或腹

水细胞学阳性

IIIb：阴道转移

IIIc：盆腔淋巴结和/或腹主动脉旁淋巴结转移

IV期：超出真骨盆，或明显浸润膀胱或直肠

IVa：浸润膀胱和/或直肠

IVb：远处转移（涉及腹股沟淋巴结转移）

;四、治疗：;药物治疗:

激素类药物：孕激素类、抗雌激素类

化疗药物

;五、预后：;子宫内膜癌分期(FIGO)与5年生存率

临床分期治疗人数5年生存率％

I1103572.3

II202356.4

III92131.5

IV40910.5

未分期52747