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第六届中国青年志愿服务公益创业赛申报表
一、公益创业项目信息
项目名称（请填写项目全称）
申报方式□省级赛会单位推报□部委推报□社会申报
□为老服务□乡村振兴口环境保护
□文明实践□关爱少年儿童□阳光助
残
项目类别
□卫生健康□应急救援
□社区治理与邻里守望□节水护水
□文化传播与旅游服务口法律服务与禁毒教育
项目实施时间年月至2023年8月，共计（）个月
项目简介
500）
（字以内
社会成效和社会价值
（300字以内）
运营保障
（500字以内）
组织治理
（500字以内）
公益创业模式（500
字以内）
存在困难及
下一步打算
500）
（字以内
二、申报主体信息
项目实施
口组织（团队）口个人
主体类型
申报组织（团队）
名称
所在省（区市）及
所属单位
1
口.各级团属青年志愿者协会（或志愿者协会、志愿服务联合会）
口①省级□②市级口③县级
2
口.学校志愿服务团体
口①高校口②中学
口③小学
3
组织类型口.机关企事业单位志愿服务团体
□①机关志愿服务团体□②企业志愿服务团体
口③事业单位志愿服务团体（不含学校）
4
口.社会组织
□①社团□②社会服务机构③基金会
5
口.其他志愿服务团体
业务主管（如没有相关主管单位，可填“无”）
单位
姓名出生年月年月
□中共党员□共青团员
项目负责人情况政治面貌
□民主党派口群众
工作单位及职务
项目名称：
参与志愿服务项目名称、服
志愿服务时间：年月至年月
务时间、地点
服务地点：
办公电话
手机
组织（或个人）
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