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临床护理文书规范模拟考试标准答案09-8-7

2014年大关县人民医院《临床护理文书规范》考试

姓名：考试日期：分数：

考试题目难易度：难□中等□一般□（做完题后请评价）

单项选择题：共100题，每题1分，考试时间：90分钟

1、关于护理文书概念下列哪项说法有误？（D）P1

A是护士在临床护理活动中形成的B是全部文字、符号、图标等

资料的总和C主要是观察、评估、判断患者的护理问题D记录执行的

医嘱E记录实施护理行为的过程

2、下列哪些属于护理文书是范畴(E)P1

A麻醉药品交接记录

B医嘱、护嘱执行单

C体温单

DB+C

EA+B+C

3、下列哪项不属于反映住院患者病情和治疗护理过程的记录？

（B）P1

A护理首次记录单B患者安全警示C护理会诊单D健康教育单E

护理知情同意书

4、下列哪项不属于保证日常工作规范管理和有效衔接记录？（C）

P1

A急救药械交接记录

B护理不良事件报告

C专科护理单

D病房护理交接班日志

E麻醉药品交接记录

5、护理文书包括下列哪项作用？（E）P1

A与临床工作质量息息相关

B具有法律效应

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C培养、培训护士专科护理能力

D考核评价护理工作的重要依据

E以上均正确

6、根据《医疗事故处理条例》规定，下列那种记录单不属于可以

复印或复制的范围？（C）P1

A体温单

B医嘱单C病程记录D护理记录单E入院记录

7、首次护理记录单主要是除了以下哪一项主要是评估和了解哪些

方面的能力？（B）P3

A脑

B心肺

C五官

D皮肤

E四肢

8、护理文书表格设计的基本原则包括？（E）P2

A强调对专科护理及相关文书表达的规范

B全方位反映医院所有专科领域的护理工作

C反映护士临床思维、解决问题和评价反馈的过程

D反应护理工作制度的落实

E以上说法全正确

9、什么能力是护士临床思维、护理工作思维和专科护理能力的重

要组成，并表现在对患者病情的观察、

分析、判断和决定上？（C）P2

A抢救能力

B评价能力C评估能力D应激能力E应急能力

10、护理查房后责任护士将上级护士的指导意见记录在当日的护

理记录中，并通过护士落实在各班护理

工作中是下例哪项护理核心制度的体现？（B）P3

A护士层级管理制度

B护理查房制度

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C护理查对制度

D护理交接班制度

E以上均不对