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梅毒螺旋体检查;
1.方法;
（1）尽量选择发病时间短的损害处，主要取硬下疳、二期梅毒疹，尤其是扁平湿疣等皮肤黏膜损害和肿大的淋巴结，用消毒纱布或棉球蘸等渗盐水擦去损害表面的坏死组织和分泌物等，使损害处保持清洁，有血清渗出。血清渗出后，可以用载玻片或盖玻片印取。取标本后立即观察结果，先用低倍镜及高倍镜做检查，必要时再用油镜观察。;
（2）特殊部位的标本采集。①包皮龟头部：用液状石蜡作润滑剂，轻轻将包皮翻上去，暴露皮损，再用上述方法取之。②引流淋巴结穿刺：常规消毒皮肤，用注射器吸取约0.5ml等渗盐水，经皮刺入淋巴结，将盐水注入淋巴结内，再回吸，重复数次，最后将抽吸的液体注于载玻片上。③宫颈部位：借助阴道窥器，清洁损害后，用长毛细吸管吸取标本，也可用长棉拭子取标本。④皮疹：用70%乙醇消毒，待干后，用消毒手术刀刮破皮疹表面，取血清标本。;
2.结果判定
在暗视野显微镜下进行检查，如标本中看到细长梅毒螺旋体15～20μm，具有6～12个螺旋，折光性强，运动时绕长轴旋转，向前移行，伸缩螺旋间距离或呈蛇形状；运动迟缓，颇规则向前移动。其形态与运动符合螺旋体特征，结果即为阳性。
;
3.临床意义
此方法敏感性、特异性较大，一期梅毒、二期梅毒及先天早期梅毒均可查到梅毒螺旋体，阳性者结合临床可诊断。阴性者不能除外此诊断。;
4.注意事项
（1）严格按照上述方法取材，取标本后立即观察结果。
（2）取材时应戴手套，手术完毕后。所有器械及敷料应严格消毒。;
谢谢大家！
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