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产程观察与异常分娩的
产程观察与异常分娩的
早期识别
早期识别
广东东莞余桂珍
2021.11.25泰安
ygz2110@sina
内容提要
内容提要
n决定分娩的因素
n正常产程观察
n异常分娩的早期识别
决定分娩的因素
临床实证研究证明
临床实证研究证明
传统观念:l产力
传统观念:
l产道
l产力l胎儿
l羊水
l产道l精神因素
l产妇对疼痛的耐受性
l胎儿l环境
l医院的工作制度与助产
l精神因素士的工作习惯
l文化伦理因素
l心理护理与情感支持
内容提要
内容提要
n决定分娩的因素
n正常产程观察
n异常分娩的早期识别
正常产程观察
正常产程与产程划分
正常产程与产程划分
产程观察内容
产程观察内容
助产士在产程中的作用
助产士在产程中的作用
正常产程与产程划分
WHO—正常产程定义:
WHO正常产程定义:
—
l妊娠第37-42周
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l从产程自发性开始直至分娩全程低危
l从产程自发性开始直至分娩全程低危
l胎儿以枕先露自然分娩
l胎儿以枕先露自然分娩
l产后母婴状况良好
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WHOT特别强调:风险评估贯穿于整个产程中
WHOT特别强调:风险评估贯穿于整个产程中
在正常产程中干预产程要有正当合理的理由
在正常产程中干预产程要有正当合理的理由
正常产程与产程时限
FiredmanZhangAlbers
FiredmanZhangAlbers
潜伏期:平均为8h最大时限<16h可持续<20-24h
潜伏期:平均为8h最大时限<16h可持续<20-24h
活泼期:平均为4h最大时限<8h活泼期最大时限12h
活泼期:平均为4h最大时限<8h活泼期最大时限12h
第二产程:平均≤1h最大时限≤2h≤2h无科学理论依据
第二产程:平均≤1h最大时限≤2h≤2h无科学理论依据
活泼期宫口扩张速度≥1.2cm/h活泼期宫口扩张速度
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