急危重病人抢救制度.pdf

**医院急危重病人抢救制度

一、目的

迅速果断采取相关诊治措施;确保急危重症患者抢救成功..在原有

的制度基础上特修订本制度..

二、定义

是指救治生命体征不稳定;病情变化快;两个以上的器官系统功能不

稳定;减退或衰竭病情发展可能会危及到病人生命的管理规定和流程标

准..

三、依据

《执业医师法》、《医疗质量管理办法》..

四、适用范围

全院各科各类医务人员..

五、条款

一职责

1.院领导负责主持全院性重大抢救指挥工作..

2.医务部负责制定和修订急危重患者抢救制度;负责组织全院性重

大抢救协调工作及督导各科室急危重抢救制度落实情况..

3.科主任或正副主任医师、护士长负责主持、指挥、协调实施科内

急危重患者抢救工作..

4.各级医师和护士负责参与科室急危重病人的抢救工

作..

二组织抢救

1.科内一般抢救：主治及以上医师和护士长负责组织抢救实施..抢

救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时;应及时请示;迅速

予以解决..如需会诊者;应本着“先科内、后科外”的原则及时组织会诊;

各类医务人员接到急会诊后应在10分钟内到位..

2.多科抢救：对复合伤或夹杂多种疾病的抢救病人;要坚持先危后

1

重、先重后轻的原则;先由威胁生命的主伤或主病科接诊抢救..对其他科

的疾病;由主治科负责邀请有关科参加抢救;严格执行首诊负责制..

3.突发事件抢救：当接诊大量突发事件病人;急诊护士及时通知医师;

并即刻报告科主任、保健科、医务部或行政总值班室..医师在接到呼叫

后必须在规定时间内赶到现场参与抢救;对需要转送的病人应当按照规

定将病人及其病历转送至接诊的或者指定的医疗机构；必要时由科主任、

医务部或院领导到现场主持抢救;并根据规定上报上级领导及主管部

门..

4.配合：各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均

应按“三先三后”制度处理;不得过分强调手续;以免延误抢救..凡遇有

大灾害、事故抢救;接到病人或有关部门的呼叫时;应服从医院统一组织;

立即准备;随叫随到..若把病人接运回院抢救;床位不足时;及时报科主

任调配床位;必要时时报医务部或行政总值班室调配;医务部或行政总值

班室有权调配全院床位..

5.转院：超过医院诊治能力的急危重患者如病情允许转院;科主任同

意后;由经管正副主任医师或科主任向患者家属讲明病情及途中风险;征

得患者家属同意签字后进行;同时报告医务部或行政总值班室..

6.准备：一切抢救物品实行六固定定数量、定位置、定人管理、定

期检查、定期消毒、定期维修..各类抢救设备要定期查检;保持性能良好;

防止抢救时出现故障..抢救室物品一律不外借..值班护士要做好物品交

接班;并做好签名记录..

7.讨论：必须按《疑难病历讨论制度》认真执行..

三抢救实施

1.医嘱:医师因抢救需要下达口头医嘱时;护士应当复诵一遍无误后

后方可执行..抢救结束后据实补记医嘱..

2.告知:有关实施抢救的医师要认真及时向家属介绍病情和抢救情

况;并同家属签署相关告知单..

3.填单：对病危重患者;填写《病危重患者通知书》一式三份;一份

交病人家属;一份贴在病历上;另一份报医务部;节假日和非正常班及时

2

送达院行政总值班室;特殊情况可先电话通知;再补送单..危重病人通知

单由科主任签发;特殊情况下由副主任或以上医师签发..

4.报告：对重大抢救、“三无”或特殊患者;按照《**医院“三无”

及特殊患者医疗救治就费用管理暂行规定》执行;开展必要的救治工作..

四抢救记录

在抢救结束后6小时内完成..记录内容包括病情变化情况、抢救措

施及时间、抢救医瞩、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务等;时间

应当具体到分钟;同时记录《科室急危重患者登记本》中..

认真书写急危重患者护理记录单;字迹清晰、项目齐全、内容真实全

面;能体现疾病发生发展变化的过程;确保护理记录的连续性、真实性和

完整性..

五抢救物资

1.全院各临床医技科室必须