耳前瘘管切开及换药.ppt

关于耳前瘘管切开及换药耳前瘘管概念：是一种常见的先天性畸形，患者平时除仅感到局部刺痒外，有时轻轻压挤小眼周围常有少许微有些臭味的白色分泌物。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。第2页,共11页，星期六，2024年，5月第3页,共11页，星期六，2024年，5月耳前瘘管症状表现1、耳轮脚前有瘘口，另一端为盲管，深浅、长短不一，可呈分枝状。2、感染时，局部红肿、化脓；反复感染可形成瘢痕或脓瘘。3、轻轻挤压瘘管，周围可有少许含有臭味的白色分泌物流出。第4页,共11页，星期六，2024年，5月无症状者不需治疗脓肿切开引流手术治疗：待感染控制，局部痊愈后，再行瘘管切除术治疗方法第5页,共11页，星期六，2024年，5月1、向病人作好解释工作，以取得配合，2、将脓肿周围的毛发剃掉并清洗干净，3、将无菌棉球塞入外耳道口，防止冲洗液流入外耳道内，4、常规消毒脓肿周围皮肤，5、利多卡因局部麻醉，4、在脓腔壁下方纵行切开，做一小切口，脓肿切开引流

第6页,共11页，星期六，2024年，5月5、让脓液引流干净，6、用无菌注射器抽取双氧水或生理盐水接冲洗针头探入瘘道冲洗脓腔及瘘管，清除脓腔内存积物，反复多次冲洗，直到洗出液内无坏死组织。7、用无菌注射器抽取庆大霉素及地塞米松注射液沿瘘管冲洗瘘道。8、放置引流条。第7页,共11页，星期六，2024年，5月9、每日冲洗换药，观察引流液的颜色、性质，更换引流条，引流条放置3~7天，直至无脓液流出。10、每次换药后无菌纱布覆盖。第8页,共11页，星期六，2024年，5月预防1、饮食上宜清淡，少吃辛辣刺激性的食物，以鲜蛋或瘦肉为主，忌海鲜。2、平时多锻炼身体，增强体质，提高抵抗力，在身体抵抗力差的时候，炎症容易侵犯。3、没有感染过的瘘管注意不要用手去挤压，保护局部清洁，防止发生感染。第9页,共11页，星期六，2024年，5月预防4、耳痒的时候不要揉，这样容易把细菌揉了进去，导致发炎。5、在急性感染时，要通过局部热敷或使用抗生素来控制炎症，如果已形成脓肿，则应进行切开引流。第10页,共11页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第11页,共11页，星期六，2024年，5月