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关于抗菌药物，您了解多少？

每年的4月7日是“世界卫生日”。2011年世界卫生日的主题是“抵御耐药

性：控制抗菌药耐药性及其全球传播”。

抗感染药物，抗菌药物，抗生素的定义？

1、抗感染药物是治疗病原体感染的药物，包括抗微生物药物和抗寄生虫药物两

大类。抗微生物药物有（包括抗生素、合成抗菌药、抗结核药和抗麻风病药等）

和抗病毒药物。

2、抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、

咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。

3、抗生素原称抗菌素，是指由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某

些产物，或用化学半合成法、化学合成法制造的相同或类似的物质。抗生素在一

定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用。

抗菌药物、消炎药是同一个概念吗?

炎症与感染是不同的概念。炎症比如关节炎、心肌炎等，可由微生物感染以

外的原因引起，多数情况不需要抗菌治疗。而感染特指细菌、病毒等微生物引起

的炎症。抗感染药包括抗细菌药、抗病毒药等。老百姓俗称的消炎药、抗生素、

抗菌素等抗菌素等往往要表达往往要表达的是的是抗菌药物抗菌药物的概念。

抗菌药物分为哪些类别？

抗菌药主要分为八大类，其中β-内酰胺类包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉

烯类及单环酰胺类等；氨基糖苷类；四环素类；喹诺酮类；叶酸途径抑制剂类；

氯霉素；糖肽类包括万古霉素和替考拉宁；大环内酯类。抗菌药物的应用需根据

不同的感染性疾病进行合理选择。

常见滥用抗菌药表现在哪些方面?

1、不该用药时却用了。

2、滥选抗菌药品种。

3、用药剂量与疗程不合适。一旦病情缓解，就随心所欲减量或者停用。抗菌素

没用够，病情容易复发，而且容易产生耐药。相反。有人用抗菌药时间太长，5-7

天的疗程却用半个月，也会导致药物的毒副作用增加

4、自己盲目联合用药。

抗菌药物的不良反应有哪些?

1、肝脏损害，通常抗菌药物吸收后在肝脏代谢，故肝脏易受抗菌药物损伤；

2、肾脏损害，通常药物经肠道吸收，吸收后均以原型或代谢物经肾脏排泄，故

肾脏最易受到药物损伤；

3、神经系统损害：中枢神经系统、听力、视力、周围神经系统病变以及神经肌

肉传导阻滞作用等；

4、血液系统损害：各类抗菌药物在长期和大量应用时都可以影响血细胞的生成，

致血细胞减少，包括白细胞及粒细胞减少、血小板减少及全血系统减少即再生障

碍性贫血；

5、消化道反应：如恶心、呕吐、腹痛及腹泻等

6、二重感染或菌群失调；

7、过敏反应，此反应最严重或最常见。

如何合理应用抗菌药?

合理应用抗菌药。包括两方面：一是应该使用抗菌药时，要当机立断，

剂量要用足，疗程要用够：二是根据病情轻重不同决定口服、注射用药原则。严

重感染如败血症重感染如败血症，，需要静脉注射需要静脉注射抗菌素。抗菌素。老百姓老百姓合合理使理使用抗菌药，用抗菌药，建议做建议做到到三

不不：不自行使用抗菌药，一旦需使用必须遵医嘱；看病时，不主动要求医生提

供抗菌药；不随意超剂量服用抗菌药。此外，必须使用抗菌药来医治时，需问清

楚服用剂量为多少、服用多长时间。

不合理使用抗菌药物的危害

1细菌产生耐药性

2菌群失调，导致二重感染

3药不对症，感染加重恶化

4引起药源性不良反应，轻者感到不适，重者致残，死亡。

5浪费药物资源，增加医疗费用负担、

发烧、咽痛、扁桃腺肿大时都用抗菌药，对不对？

许多人有个用药误区，一发热就想到吃阿莫西林、打青霉素，这种看似实用

的习惯其实是错误的。有些非感染性的发烧，如过敏、肿瘤、结缔组织病等，用

抗菌药是无效的，只有细菌引起的感染性发烧，用抗菌药才有效。一般的发烧、

咽痛等普通感冒，大部分是由病毒引起的，而对病毒来说抗菌药物一般是无效的。

普通感冒使用抗菌药，只会增加发生不良反应的可能。如果没有发生细菌性并发

症，治疗感冒根本没有必要使用抗菌药。流感也是一样，原则上不用，但是对于

年老体弱的慢性病患者，有时为了预防继发细菌感染而用抗菌药来预防并发症。

扁桃体肿大也一样，只有化脓性扁桃体炎才有必要用抗菌素。

腹泻时为什么不能随便应用抗菌药物治疗？

引起腹泻的原因很多，未必是细菌感染所致，如腹部受凉引起肠蠕动加快；

对乳品、鱼虾蟹等食物过敏引起的肠变态反应；外出旅行或迁居外地因生活环境

改变时肠道内正常菌群的生活环境发生变化，发生“菌群失调“引起厌食、呕吐、

腹痛甚至腹泻不止等症状；还有如婴幼儿秋冬季腹泻和夏季“流行性腹泻”系病

毒感染所引起，而霉菌性肠炎是由霉菌引起。病原体不同，治疗方法就不应该完