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姓名：吴杏医院：中山大学附属第一医院琥珀酸美托洛尔在冠心病中
的应用
主诉与现病史基本情况：男，55岁入院时间：2016.8.12主诉：突发胸痛2小时现病史：患者2小时出现无诱因胸痛，伴大汗淋漓，呈烧灼样疼痛，无放射到北部疼痛，持续时间长且不能缓解，无头晕心慌等不适症状。现患者来我院求治入院。起病以来，患者精神尚可，胃纳尚可，二便正常。病例中所涉及的患者资料均不会出现具体的患者姓名和联系方式
既往史及个人史既往史：否认高血压史，否认糖尿病史，自诉平时心率偏慢，有颈椎病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术外伤史，否认药物过敏史。个人史和家族史：有吸烟及饮酒史，无家族遗传史。病例中所涉及的患者资料均不会出现具体的患者姓名和联系方式
体格检查体温：36.8℃血压：102/62mmHg脉搏：75次/分心率：75次/分肺部体征：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音心脏体征：心界叩诊稍大，心率75次/分，律齐，未闻及杂音。其他阳性体征：腹部平软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，双下肢无水肿。病例中所涉及的患者资料均不会出现具体的患者姓名和联系方式
辅助检查心电图：病例中所涉及的患者资料均不会出现具体的患者姓名和联系方式
心脏超声：左室壁增厚，左室壁节段性运动异常，左室收缩功能减低。辅助检查病例中所涉及的患者资料均不会出现具体的患者姓名和联系方式
肌钙蛋白I0.15ug/ml总胆固醇TC4.32mmol/L空腹血糖5.7mmol/LALT32.00u/LAST29.00u/LLDL-C2.66mmol/LTG2.24mmol/LBUN3.35mmol/LCr101.52umol/L其他实验室检查病例中所涉及的患者资料均不会出现具体的患者姓名和联系方式
诊断1.冠心病：急性非ST段抬高心肌梗死killipⅠ级心动过缓2.颈椎病3.血脂异常
药物治疗药物名称用法用量琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg/qd低分子肝素0.4mlq12h氯吡格雷75mgqd初步治疗方案治疗计划：行扩冠、急诊PCI.
造影：前降支近端闭塞冠脉造影
术后/出院时治疗方案术后调整：药物治疗药物名称用法用量琥珀酸美托洛尔缓释片95mg/qd低分子肝素0.4mlq12h氯吡格雷75mgqd
Β受体阻滞剂的使用情况日期8.138.148.158.168.19BB剂量琥珀酸美托洛尔47.5mg/qd琥珀酸美托洛尔47.5mg/qd琥珀酸美托洛尔95mg/qd琥珀酸美托洛尔95mg/qd琥珀酸美托洛尔95mg/qd心率6065656056血压110/65118/66120/73122/74121/70
随访及用药随访经过、用药情况，检查指标等：随访使用药物琥珀酸美托洛尔缓释片95mg/qd，患者三天的心率保持在达标水平，且患者血压也恢复到较正常水平
病例小结病例特点总结、经验分享等：在冠心病合并窦性心动过缓的患者中，合理使用β受体阻滞剂能很大程度的改善病人的症状以及对心率的控制。
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