新型研发机构申报表.doc

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新型研发机构申报表

新型研发机构名称（盖章）：

法定代表人：

联系人：

联系电话：

传真号码：

电子邮箱：

联系地址：

推荐单位（部门）：

申报日期：

科学技术厅制

一、基本信息

新型研发机构名称

地址

邮政编码

法定代表人

文化程度

职称

联系人

联系电话

电子信箱

法人登记证书编号

组织机构代码

（统一社会信用代码）

注册时间

注册资金（万元）

法人性质

（选填数字，单选）1.企业2.事业单位3.民办非企业

技术领域

（选填字符，可多选）

A.传统优势产业B.先进制造业C.新一代信息技术D.互联网经济E.高性能新材料F.生态环保产业G.优势特色农业H.海洋资源开发利用保护I.大健康产业J.其他（须注明行业）

主要业务

（选填数字，可多选）

1.应用基础研究2.成果二次开发3.技术转移转化

4.企业孵化育成5.产业投融资6.科技服务（含研发服务）

7.基础研究8.产业共性关键技术研发

投资主体

序号

投资主体名称

股权

比例（%）

投资

金额

（万元）

投资主体类型

1

政府部门

高等院校

科研院所

社团组织

产业联盟

其他

2

3

4

5

二、机构情况

职工总数（人）

研发人员数（人）

研发人员学历（人）

博士

硕士

本科

专科

其他

研发人员技术职称（人）

正高级职称

副高级职称

中级职称

初级职称

其他

引进高层次科技人才团队数量（个）

外籍创新人才数量（人）

引进高层次人才数（人）

千人计划人才

万人计划

人才

国家

杰出青年

国家科技项目课题组长

（首席科学家）

长江学者

院士后备人选

“八桂学者”团队

自治区特聘专家

其他

企业简介（含发展战略）

600字内。（可另附规划性文件）

研发方向

600字内。

主要管理

规章制度

（管理、研发、财务、人事、激励等）

制度名称

实施时间

优越性

三、研发条件

资产情况

固定资产（万元）

流动资产

（万元）

研发仪器设备原值

（万元）

办公和科研场所

自有产权：平方米；租借平方米。

（个数）

重点实验室

工程研究中心

工程技术研究中心

国家级

自治区级

近两年财务情况

年度

年

年

合计

总收入（万元）

政府及财政补助收入（万元）

引入风险投资金额（万元）

成果转化收入（万元）

税前利润（万元）

研发投入（万元）

研发投入占总收入比（%）

技术合同交易额（万元）

非财政资金投入占研发费用的比例（%）

近两年（或注册运营以来的）10万元及以上仪器设备情况

序号

仪器设备名称

型号

数量

单价（万元）

购买时间

使用政府补助资金（万元）

合计

四、2018年以来单位和个人科技项目情况

项目类型

项目名称（编号）

项目下达单位

项目下达时间

项目金额

（万元）

项目情况*

国家级科技

项目

省级科技项目

市级科技项目

横向项目

自主研发项目

合作研发项目

委托研发项目

*注：项目情况分为：已结题、在研、延期等。

五、2018年以来单位和个人成果产出情况

（成果所有权主体为申请单位而非合作或共建单位）

专利产出

专利申请数（项）

发明专利申请数（项）

有效发明专利拥有数（项）

有效实用新型、软件著作权、集成电路布图设计专有权（项）

新药、新农药、新兽药数（项）

动植物新品种数（项）

牵头或参与制定标准数（项）

国际标准

国家标准

行业标准

地方标准

企业标准

科技奖励数（项）

国家级

省部级

市厅级

科技成果登记

名称

获得时间

成果水平

论文发表情况

题目