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标本采集生物安全保证措施

1.培训和管理

1.1.实验室应进行全员安全培训并强化“普遍性防护原则”安全意识，所有的血液、未固定的

组织和组织液样品，均应视为有潜在的传染性，都应以安全的方式进行操作。所有管理和检测

人员都应接受省级以上艾滋病检测实验室主持的安全培训，包括上岗前培训和复训，并接受管

理人员的监督。

1.2.必须对新上岗人员进行安全教育和培训，使他们清楚实验室工作的潜在危险，通过考核等

方式确认他们具备安全操作的能力后方可单独工作。

1.3.必须对新调入人员、外来合作、进修和学习的人员进行生物安全培训，经检验科主任批准后，

方可进入实验室。

1.4.生物安全培训和监督应有客观详实的记录。

1.5.检验科主任应详细了解所有工作人员的教育和培训背景、特长、性格特点等。要根据人员

特点、工作种类、所涉及的生物材料合理安排工作区域，要定期对实验室环境进行安全检查。

2.个人保健和防护

2.1.遇有手部皮肤有开放性伤口及其他不适于工作的情况，应暂停工作。

2.2.皮肤的微小伤口、擦伤、皲裂等，应用防水敷料严密覆盖。

2.3.应为每一名在艾滋病实验室工作的人员提供充足的防护服、一次性乳胶手套、口罩、帽子

和覆盖足背的工作鞋。应将清洁的防护服和其他个人防护用品置于实验室清洁区内的专用处存

放。

2.4.实验室应设置应急冲洗眼睛装置。

2.5.工作人员上岗前必须进行HIV抗体和乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等肝炎病毒标志物检测，应接

种乙肝疫苗。应每年对工作人员采血检测HIV抗体，血清应长期保留。

2.6.进实验室工作前要摘除首饰，修剪长的带刺的指甲，以免刺破手套。

2.7.严禁在实验室内进食、饮水、吸烟和化妆。

2.8.实验操作时应穿合适防护服（白大衣、隔离衣或一次性工作服）、戴手套和口罩、穿实验

室专用的工作鞋。如接触物的传染性大、应戴双层手套；含有HIV的液体（样品或病毒培养液）有

可能喷溅时，应戴防护眼镜、穿防水（如塑料）围裙。工作完毕，先脱去手套，再脱去防护服，

用肥皂和流动水洗手。穿过的污染的防护服应及时放入污物袋中，消毒后方可洗涤或废弃。

2.9.操作过程中，如发现防护服被污染应立即更换，如手套破损，应立即丢弃、洗手并换上新手

套。不能用戴手套的手触摸暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等。不要将手套清洗或消毒

后再次使用，因为使用表面活性剂清洗可使手套对水的通透性增加，消毒剂可以引起手套的破

损。

2.10.禁止使用口腔吸液管，必须使用移液器来操作实验的所有液体。

3.安全操作

3.1.样品的管理

应严格按要求妥善保存血清及其它体液样品，应按有关规定设立专门储存阳性血清、质控

品的血清库和/或毒种库，应上锁并指定专人管理。对存放试剂和有毒有害物质的区域应进行监控，

冷藏柜、冰箱、培养箱和存放生物试剂、化学危险品、放射性物质的容器，置于工作人员视线

之外的地点时应上锁。

3.2.实验室的清洁和消毒

工作完毕应对工作台面消毒，推荐用500mg/L的次氯酸溶液消毒；用消毒液清洗后要干燥

20min以上；操作过程中如有样品、检测试剂外溅，应及时消毒。如有大量高浓度的传染性液体溅出，

在清洁之前应先用2000mg/L的次氯酸钠溶液浸泡，然后戴上手套擦净。

3.3.样品的采集和处理

抽取静脉血液（或以其它方式收集血液样品）时要注意安全，应使用一次性注射器，戴手

套，谨慎操作，防止血液污染双手。应小心防止被针头和其它利器刺伤。如用滤纸采样，应按

常规将手指或耳垂局部消毒。刺破皮肤后，迅速把滤纸沾上，切勿让血液滴落在其它物体表面

造成污染。采血后待血样干燥后再包装送检。

离心样品时要使用密闭的罐和密封头，防止离心时液体溢出或在超/高速离心时形成气溶

胶。

3.4.样品的带入、带出和操作

3.4.1.不得将非实验室物品带入实验室。

3.4.2.包装有测试样品的包裹应在实验室的安全柜内打开，不能在收发地点或仓库等地点

打开，同时，打开包裹的人员应接受过处理感染源方面的训练并穿戴合适的防护服；实验室

应具有处理感染源的设备并准备好可消毒的容器。

3.4.3.打开样品容器时要小心，防止内容物泼溅。要核对样品与送检单，检查样品管有无破损和

溢漏。如发现溢漏应立即将尚存留的样品移出，对样品管和盛器进行消毒，同时要按照程序

报告有关负责人。