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基层医生培训总结
基层医生培训总结1
国家卫计委等七部委联合颁发《关于建立住院医师规范化培训
制度的指导看法》,标志着我国住院医师规范化培训真正走上了正规
化进展之路。
医学人文素养的培育是住院医师规范化培训的重要内容。医学
人文素养和技术素养的完善耦合,才能从根本上弥补历史洞察的贫乏、
弥合科学与人文的断裂、克服技术进步与人道主义的疏离,培育出来
的医者才是“合格品”“优质品”,才会有更多如屠呦呦一样的中国
本土科学家跻身于世界医学之林,才能真正实现医者的“中国梦”。
“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,医学人文素养的培育
并不是读几本人文书籍、听几场人文报告、做几次人文演讲就能到达
的。“成山始于一篑,蓄艾期于三年”,必需把医学人文素养的培育
融入到33个月的实践中,在实践中得到淬炼与升华。
承德市中心医院秉承“以人为本,全人医疗,人文关心”的理
念,以打造“学习型、学院型、人文型、节省型”医院为目标,以医
院文化建设为背景,以全国医学人文培训基地为依托,把医学人文素
养的淬炼与升华融入到住院医师规范化培训详情之中。
带教医师拥有医者和师者的双重身份。医者,健康所系,生命
相托;师者,传道、授业、解惑也。道不远人,我欲仁,斯仁至矣,
人文素养的培育无处不在。体格检查技能培训中,我们实行实战模拟
的方式,让学员轮番担当模拟患者,查体前我们要保证自己穿戴整齐、
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通过窗帘调整室内光线、利用隔帘爱护“患者”隐私,表达对“患者”
的敬重;操作前问候患者、介绍参与人员、告知操作项目名称、目的、
意义和需要“患者”协作的要点,取得“患者”的信任;接触“患者”
皮肤前,我们通过搓手的动作来提高双手的温度,听诊前用双手暖和
听诊器,提高“患者”的舒适度;操作中亲密留意“患者”的表情,
关注“患者”的感受;当我们发觉学员查体的力度不合适时,带教医
师会把自己的手叠压到学员的手上,关心学员去感受那种力度、速度
和节奏。操作结束后,我们会帮“患者”整理好衣物、向“患者”致
谢、告知检查结果要点、倾听“患者”的感受。“随风潜入夜,润物
细无声”,通过学员与“患者”的换位,让每个人深刻体会到了人文
对于医者、患者和医学的价值。
在一般患者的眼中,手术室永久是冰冷的。监护器的滴答声不
停敲击着鼓膜,让患者心烦意乱;一道道防护门隔断了亲人的目光,
看到的只有口罩与帽子间隙中医务人员缺少表情的眼睛,让患者倍感
身如浮萍;消毒液的冰冷和身体的刺痛,让患者如临深渊;想像着一
把把坚硬的手术刀、一根根瘦长的穿刺针即将刺入松软的身体,让患
者不寒而栗……寒冷、孤独、无助、恐惊充斥着整个空间,度日如
年……
人文有温度,人文可以带来暖和:患者到达手术间前,我们会
测量患者的体温,依据患者的体温调整手术间的温度,用恒温水浴箱
加热静脉输注液体;患者进入手术间,主刀医生会握握患者的手,拍
拍患者的肩,向患者介绍手术团队成员;会指着自己含笑的眼睛说:
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“记得我的眼睛哟,一会儿我戴上帽子和口罩可别认不出我呀……我
要去刷手了,让我的得力助手,也是我的同学张大夫先陪着您……”
对于非全麻患者,我们会播放舒缓的音乐,并适时询问患者的感受,
告知手术的进度;对于剖宫产患者,当孩子从子宫中被取出,我们会
庄重地把呱呱坠地的小生命抱在她的眼前,对她说:“恭喜您,看,
小家伙多强壮”,那一刻,在她们的眼中我们分明看到了美好而感谢
的泪水……
医学人文是医学哲学的范畴,描述它其实不必用艰涩的语言修
饰,不必用华丽的辞藻渲染。医学人文发乎于心,才能践之于行。医
学人文植根于工作中的一言一行,渗透于工作中一点一滴;践行医学
人文,重在患者,不在疾病本身,在技术之中,又在技术之外:在产
妇那膨隆的肚子上赐予一个温顺的摩挲、在产妇声嘶力竭的生产过程
中赐予一句鼓舞的话语、给康复患者颤巍的身体以一个拥抱式的支撑、
在冰冷的刀剪交响中给患者一个会心的微笑、在口罩与帽子的遮掩中
给患者一个有力的握手、在步履匆忙、满身疲乏中,在患者床边多一
刻的驻足、多一个温馨的眼神、多一丝“老吾老以及人之老,幼吾幼
以及人之幼”的悲悯和善和换位思索……“你若盛开,花香自来”,
渐渐地,我们会发觉作为医者、师者和学子的我们也同
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