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医院信息网络与数据安全管理制度

第一章总则

第一条目的和依据

为了保障医院信息网络与数据的安全，规范医院信息网络与数据的

管理和使用，提高医院信息化工作水平和服务质量，订立本制度。

第二条适用范围

本制度适用于医院内全部的信息网络与数据的管理和使用。

第三条定义

1.信息网络：指医院内部的计算机网络系统，包含局域网、

广域网、互联网等；

2.数据：指医院内部的各类电子信息，包含患者病历、医疗

报告、诊断结果、药品购销记录等；

3.安全：指信息网络与数据的机密性、完整性、可用性等特

性的保护。

第四条原则

1.安全第一：信息网络与数据安全是医院工作的首要任务，

各级管理人员要高度重视，确保安全管理到位；

2.防范为主：加强防备工作，提前发现和排出安全隐患，防

止信息泄露和数据丢失；

3.法律依据：遵守国家有关法律法规和医院的规章制度，保

护信息网络与数据的合法权益；

4.全员参加：每个员工都是信息网络与数据安全的责任人，

都应依照规定履行相应的安全职责。

第二章信息网络安全管理

第五条安全保护责任

1.院长：负责医院信息网络安全的整体规划和协调，对全院

的信息网络安全工作负总责；

2.网络管理部门：负责医院信息网络的建设、维护和运行，

确保信息网络正常运行和安全可靠；

3.各科室负责人：负责本科室信息网络的安全管理和维护，

保障科室业务信息的安全；

4.全体员工：遵守相关安全规定，保护医院信息网络的安全。

第六条网络设备安全管理

1.采购：网络设备的采购需依照规定渠道，确保设备质量和

合法性；

2.安装：网络设备的安装需由专业人员进行，确保设备布局

合理、接线正确；

3.维护：定期检查网络设备，发现异常及时处理，确保设备

正常运行；

4.权限掌控：对网络设备的配置和管理设置安全权限，防止

非法操作和访问。

第七条网络访问掌控

1.账号管理：订立账号管理制度，设置合理的账号权限，及

时修改和注销不需要使用的账号；

2.密码安全：设置密码多而杂度要求，定期更换密码，禁止

使用弱密码，保障账号安全；

3.访问授权：对不同的人员进行访问授权，确保信息的合理

使用和安全访问；

4.外部访问掌控：对外部网络的访问进行限制，防止非法入

侵和攻击。

第八条网络安全防护

1.防火墙：使用防火墙技术，阻拦非法入侵和攻击；

2.杀毒软件：安装正规的杀毒软件，定期更新，保护计算机

免受病毒和恶意软件的侵害；

3.漏洞修补：及时修补系统和应用程序的漏洞，防止安全漏

洞被利用；

4.安全审计：定期进行安全审计，发现漏洞和问题及时解决，

提升网络安全防护本领。

第三章数据安全管理

第九条数据存储安全

1.备份：订立数据备份策略，定期备份医院关键数据，确保

数据不会因意外事件丢失；

2.存储设备管理：对存储设备进行合理布局和权限掌控，防

止数据被非法访问和修改；

3.存储介质管理：采用可靠的存储介质，防止数据损坏或丢

失。

第十条数据传输安全

1.加密传输：对传输的敏感数据进行加密，防止数据在传输

过程中被窃取；

2.传输通道保护：保护数据传输的通道安全，防止数据在传

输过程中被窜改或截获；

3.网络隔离：依据需求设置不同级别的网络隔离，防止数据

泄露和传播。

第十一条数据访问权限管理

1.角色管理：依据职责设置不同的角色，划分不同的权限，

保护数据的机密性；

2.访问授权：对员工进行访问授权，确保数据的合理使用和

安全访问；

3.操作记录：记录敏感数据的访问情况和操作记录，便于追

溯和审查。

第十二条数据安全监控

1.日志记录：对关键系统进行日志记录，定期检查和分析，

发现异常情况及时处理；

2.