第六节 作业疗法-1729214314884.pptx

老年人康复护理技术选择第六节作业疗法

三、作业疗法的常用方法（四）改善上肢功能的作业训练

（四）改善上肢功能的作业训练1.感觉训练2.粗大运动训练3.精细与协调运动训练4.自助具的应用5.指导改造生活和工作环境

1.感觉训练捏橡皮泥：选用质地不同的橡皮泥在手掌上或搁板上捏出各种几何图形、动物、食物、水果样的造型。手插沙泥：将双手慢慢插入沙子中，至手背被埋没后，双手在沙泥中做轻微的搓揉动作。亦可在泥深处藏若干玻璃珠或其他小物件，限制一定时间让患者摸出来。洗涤毛巾。抛掷豆袋：患者健侧与患侧手交替抛接，可坐在轮椅、椅子上或站立位进行。

2.粗大运动训练搬运红砖排绕棉线拉锯圆木打康乐球投掷飞镖抓握套筒

3.精细与协调运动训练搭“金字塔”插扦游艺编织绳索手工刺绣迷宫游艺：利用迷宫式手功能训练器进行训练。

4.自助具的应用进食自助具：轻便餐具、曲柄调羹、多用袖套、吸附胶垫、盘圈、改良木筷、双把杯、持杯器等。穿衣自助具：纽扣器、穿衣钩、穿袜器、长柄鞋拔、脱鞋器、拉链器、单手领带等。个人卫生自助具：长柄梳、长柄刷、刷子保持器、牙膏固定器、台式指甲钳、剃须刀夹持器、长柄口红、手套式擦洗巾、淋浴凳、浴缸板等。

4.自助具的应用如厕自助具：马桶增高座、马桶座椅、床边便盆椅、便后擦拭器。家务活动自助具：开瓶盖器、水龙头开关、改良砧板、拾物器等。书写阅读自助具：握笔器、翻页器、书架、轮椅桌。行走自助具：助行器、手杖、腋杖、前臂杖等。特殊功能辅助器具：助听器、语言训练器、导盲器等。

5.指导改造生活和工作环境门口：门口宽度大于轮椅宽度，不应有门槛、台阶。通道：行走不便和步行障碍者的通道侧壁离地60-85cm设扶手。楼梯：每级高度≤15cm，宽度1.2cm，两侧离地60-85cm设扶手。厕所：坐便器高度应为40-45cm，侧壁应有扶手。洗手池：洗手池底部能放入轮椅，装有长柄式水龙头等。浴盆：高度与轮椅座相应，底部防滑，盆周设扶手等。室内布置：床前、柜前、桌前要有足够的空间，餐桌、书桌下能进入轮椅，经常取用的物品应在患者可及的高度等。

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