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2024年骨科(手足显微外科)护理质量评价标准--第1页
2024年骨科(手足显微外科）护理质量评价标准启用时间：2024.01
项目得分扣分说明
护理等级与病情、自理能力不符1
护士未按护理等级实施护理1
护理评估不及时、评分不准确1
围手术期护理常规执行不规范1
高危风险患者（跌倒、坠床、VTE等），无腕带标识，安全护理措施未落实1
患者卧位不舒适，病人卧床与病情不符1
离断肢（指）干燥冷藏方法不正确（适宜温度为4℃），多指未分别标记2
安全护理20分
体位摆放与疾病不相符，如未抬高患肢2
病房未达到安静、保暖、舒适，未保持室温25℃-28℃，湿度50%-60%2
护士未做好禁烟宣教，发现病房有人吸烟2
病房未定期空气消毒，病房探陪人员超过3人2
患者饮食辛辣、刺激、浓茶、含咖啡因食物2
功能锻炼计划不符合病情，未正确实施1
冰敷未做好解释工作，未说明冰敷的目的、方法及注意事项1
护士未掌握骨科（手足外科）疾病护理常规，未按常规护理1
护士不知晓观察要点；相关护理措施未落实1
观察血供方法不正确，不能正确判断患者末梢血运1
患者出现焦虑、抑郁、睡眠紊乱症状1
伤口敷料包扎过紧、有活动性出血、敷料有血液浸湿等情况2
未及时发现并处理伤口渗血，如纱布渗血结痂导致血管吻合部位循环障碍2
未对患者进行肌力、感觉、运动评估2
皮温监测方法不正确，皮肤温度、颜色、肿胀程度判定不准确
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