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初级护师-专业知识-外科护理学-多器官功能障碍综合征
[单选题]1.急性弥散性血管内凝血高凝期应及时应用
A.肝素
B.氨甲苯酸
C.6-氨基己酸
D.鱼精蛋白
E.维生素K
参考答案(江南博哥):A
参考解析:对DIC病人应及早进行抗凝治疗,常用药物有肝素、双嘧达莫(潘
生丁)、右旋糖酐和阿司匹林。肝素能抑制凝血机制,阻止DIC进展,使用越
早效果越好。掌握“专业知识-弥漫性血管内凝血(治疗和护理要点)”知识点
[单选题]2.对DIC病人早期进行抗凝治疗时,首选的药物是
A.肝素
B.双嘧达莫(潘生丁)
C.链激酶
D.尿激酶
E.阿司匹林
正确答案:A
参考解析:DIC病人早期在促凝物质作用下,凝血因子被激活,血中凝血酶量增
加,血液呈高凝状态,循环血液中易有血栓形成。此期应及早进行抗凝治疗,
常用药物有肝素、双嘧达莫(潘生丁)、右旋糖酐和阿司匹林等。其中肝素能
抑制凝血机制,阻止DIC进展,使用越早效果越好,常为首选药物。掌握“专
业知识-弥漫性血管内凝血(治疗和护理要点)”知识点
[单选题]3.成人呼吸窘迫综合征,胸部X线片呈现斑点状,片状阴影是在
A.进展期和末期
B.初期、进展期和末期
C.末期
D.进展期
E.初期
正确答案:D
参考解析:进展期:初期ARDS未经过充分有效治疗,病理变化进展而进入该
期,不但临床上呼吸困难加重,同时出现发绀,此时听诊双肺可有中小水泡
音,呼吸音变化出现管状呼吸音,病情继续恶化。病人出现昏迷,体温升高,X
线胸部摄片可见网状阴影,继之肺出现斑点状或呈片状的阴影,血液生化检查
呈现呼吸性及代谢性酸中毒。掌握“专业知识-急性呼吸窘迫综合征(临床表
现、预防)”知识点
[单选题]4.判断急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标不包括
A.体重每日减轻0.5kg
B.CVP在正常水平
C.血钾恢复正常
D.无呼吸困难及肺水肿
E.血钠维持在130mmol/L
正确答案:C
参考解析:急性肾衰竭病人少尿期容量控制的理想标准是每日减轻体重0.5kg,
血钠维持在130mmol/L,中心静脉压基本正常,无肺水肿、脑水肿、心功能不全
等并发症。血钾水平不能反映容量状况。掌握“专业知识-急性肾衰竭(临床表
现)”知识点
[单选题]5.急性肾衰竭病人由少尿期进入多尿期,变化根据是每天尿量增加至
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.700ml
E.800ml
正确答案:B
参考解析:尿量增加至每日超过400ml,即表示进入多尿期。掌握“专业知识-
急性肾衰竭(临床表现)”知识点
[单选题]6.建立人工气道,气囊的压力应维持在
A.18cmHO
2
B.20cmHO
2
C.23cmHO
2
D.24cmHO
2
E.25cmHO
2
正确答案:B
参考解析:建立人工气道,气囊的压力应维持在20cmHO。掌握“专业知识-急
2
性呼吸窘迫综合征(护理措施)”知识点
[单选题]7.急性肾衰竭少尿期治疗原则不包括
A.控制感染
B.调节电解质平衡
C.补液原则应“量出为入”
D.必要时采用透析治疗
E.采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食
正确答案:E
参考解析:急性肾衰竭少尿期主要问题是水电解质酸碱失衡、氮质血症等问
题,应限制蛋白质摄入,但同时应保证足够的能量供应,否则机体蛋白分解可
产生更多的代谢废物,加重氮质血症。掌握“专业知识-急性肾衰竭(治疗和护
理要点)”知识点
[单选题]8.ARDS最早出现的症状是
A.代谢性酸中毒
B.X线大片状浸润阴影
C.低氧血症
D.呼吸加快,并呈进行性加重
E.粉红色泡沫样痰
正确答案:D
参考解析:ARDS最早出现的症状是呼吸加快,病人出现呼吸困难,呼吸频率加
快,呼吸有窘迫感,检查无明显体征,X线检查也无显著变化。血气分析动脉血
氧分压下降,一般性给氧病情不能缓解。掌握“专业知识-急性呼吸窘迫综合征
(临床表现、预防)”知识点
[单选题]9.有关急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床表现说法不正确的是
A.初期病人出现呼吸窘迫感
B.初期可呈呼吸性酸中毒
C.进展期可呈代谢性酸中毒
D.末期病人出现
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