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糖尿病患者联合用药的药学服务关注点

2024浙江省执业药师继续教育答案

参考答案附后

第1题:以下错误的是（）

A.糖尿病患者常合并多种疾病，可能正在接受多种药物治疗，因此实

施良好的药物治疗管理非常重要。

B.根据2022年国际糖尿病联盟发布的必威体育精装版数据统计显示，全球性糖

尿病患病人群中我国占据五分之一。

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）可增加体内胰岛素敏感性。

D.糖尿病患者服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）可能影响

血糖浓度。

第2题:以下错误的是（）

A.β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状，与胰岛素同用可增加低血糖的

危险，合用时应注意调整胰岛素剂量。

B.长效胰岛素与中效胰岛素一般可以联用。

C.基础胰岛素或超长效胰岛素类似物可以联用餐时胰岛素。

D.已有德谷胰岛素/利拉鲁肽复方制剂上市，降糖疗效优于单药治疗，

低血糖发生率低于强化胰岛素治疗方案，且胃肠道耐受性优于GLP-1R

激动剂单药治疗。

第3题:以下错误的是（）

A.由于伏格列波糖不影响二甲双胍药理作用，而阿卡波糖合用需减少

二甲双胍剂量。因此，使用二甲双胍时，选择伏格列波糖更优。

B.有磺胺类过敏史，未选择磺酰脲类降糖药是正确的。

C.磺酰脲类降糖药不宜与格列奈类联用（两类胰岛素促泌剂不宜联

用），否则增加低血糖风险。

D.格列齐特和格列美脲均是有机阴离子转运多肽1B1（OATP1B1）底

物，它们与瑞舒伐他汀不会发生竞争性药物相互作用。

第4题:以下错误的是（）

A.胺碘酮属于CYP2C9抑制剂，格列齐特广泛经CYP2C9代谢，两者存

在不利的药物相互作用。

B.格列奈类属于非磺酰脲类的胰岛素促泌剂，可以与其他胰岛素促泌

剂安全联用。

C.瑞格列奈联用CYP2C8强抑制剂（例如吉非罗齐和氯吡格雷）应小

心引起低血糖。

D.在编码OATP1B1的SLCO1B1c.521TT（野生型）个体中，厄贝沙坦

可引起瑞格列奈的AUC增加，血糖浓度下降。

第5题:以下错误的是（）

A.《二甲双胍临床应用专家共识》（2023年版）指出，在造影检查前

和检查时建议停用二甲双胍，在检查完成至少48小时后且复查肾功

能无恶化的情况下可恢复使用。

B.PPI可显著增加二甲双胍的AUC，但是对降糖作用影响不大。

C.阿卡波糖不会影响地高辛的生物利用度。

D.由于伏格列波糖不会显著改变华法林的药动学和药效学，因此α-

糖苷酶抑制剂联用华法林时，伏格列波糖可作为阿卡波糖的替代药物。

第6题:以下错误的是（）

A.氯吡格雷与吡格列酮不存在明显的药物相互作用。

B.吉非罗齐及其葡醛苷代谢物可强烈抑制吡格列酮经CYP2C8代谢。

C.根据老年人潜在不适当用药Beers标准，考虑到低血糖风险高，老

年患者应强烈避免使用长效磺酰脲类降糖药。

D.P-gp诱导剂（利福平、贯叶金丝桃提取物）可使P-gp底物利格列

汀的AUC降低到亚治疗水平。

第7题:以下错误的是（）

A.DPP-4抑制剂与胰岛素联用时，不需要减少胰岛素剂量。

B.应警惕属于UGT底物的SGLT2抑制剂与其他UGT底物药物存在药物

相互作用可能。

C.已有卡格列净/二甲双胍复方制剂上市。

D.指南推荐，在2型糖尿病合并动脉硬化性心血管疾病、心衰、慢性

肾病或超重肥胖患者中，将SGLT2抑制剂列为二甲双胍之后的优选联

合用药。

第8题:以下错误的是（）

A.口服司美格鲁肽与左甲状腺素片存在药物相互作用。

B.SGLT2抑制剂与GLP-1R激动剂联用没有明显获益。

C.德谷胰岛素/利拉鲁肽已经上市。

D.5-羟色胺能药物（度洛西汀、文拉法辛、SSRI、阿米替林、曲马多、

曲唑酮、米氮平）的任意两种联用可引起5-羟色胺综合症。

第9题:以下错误的是（）

A.糖尿病患者常伴有血脂异常、颈动脉斑块、高血压、冠心病等疾病，

通常需要服用他汀类来降低心血管疾病不良事件发生风险。

B.洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀与CYP3A4抑制剂存在药物相互

作用。

C.氟伐他汀与苯溴马隆、胺碘酮不适宜联用，机制是CYP2C9抑制引

起氟伐他汀血药浓度和不良反应可能性增加。

D.匹伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀和其他药物不会发生药动学相互

作用。

第10题:以下错误的是（）

A.