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课程名称:《老年基础护理》防控院感
隔离技术
目录隔离技术的概述隔离技术的原则隔离技术的种类隔离技术的操作方法
隔离(isolation):概念:将传染源、高度易感人群安置在指定地点,暂时避免和周围人群接触目的:切断感染链中三者的联系,防止病原微生物在患者、工作人员及媒介物中扩散。隔离技术
隔离技术保护性隔离是指将免疫功能极度低下的少数易感者置于基本无菌的环境中,使其免受感染是指将处于传染期的传染病病人、可疑传染病病人及病原携带者安置在特定区域,与一般人群暂时分离,缩小污染范围,减少传染的机会,同时,也便于污染物的集中消毒及处理传染病隔离
隔离区域的设置传染病区应与普通病区分开,远离公共场所传染病区由隔离室和其他辅助房间构成设置隔离室的可将感染源与易感宿主从空间上分开,减少传播机会传染源、非传染源使用不同的出入口:入口处有更衣换鞋的过渡区、备有隔离衣、口罩、帽子、手套等;出口处有洗手、处理废弃物的装置同种病人同住一室,单间用于未确诊、已确诊混合感染或危重病人具强烈传染性者隔离技术
隔离技术清洁区(cleanarea)半污染区(halfcontaminatedarea)污染区(contaminatedarea)凡未和病人直接接触、未被病原微生物污染的区域有可能被病原微生物污染的区域指病人直接或间接接触的区域
患者的安置隔离单位的要求以患者为隔离单位以病种为隔离单位每个患者有独立的环境与用具与其他患者及不同病种间进行隔离同一病种患者安排在同一病室内,但病原体不同者,应分室收治。隔离标志脚垫消毒手用物避污纸挂衣架隔离衣隔离技术
9隔离原则根据隔离种类,在病室或病床前挂隔离标志,如门口的消毒脚垫、门外的洗手设备、挂衣架、隔离衣等工作人员进入隔离室应按规定戴口罩、帽子、穿隔离衣穿隔离衣前,备齐所需的物品集中完成各种护理治疗操作以减少穿脱隔离衣和刷手的次数穿隔离衣后只能在规定范围内活动一切操作要严格执行隔离技术接触患者或污染物品后必须消毒双手患者的用物、信件、钱币等经消毒后方可送出室外患者的排泄物、分泌物呕吐物及各种引流液应按规定消毒后处理患者接触的医疗器械应按规定消毒需送出病区处理的物品,应置污物袋内并做明显标记病室空气每日消毒每日可用紫外线照射或消毒液喷雾每日晨间护理后,用消毒液擦拭床及床旁桌椅严格执行陪伴和探视制度向患者及陪伴、探视者做好健康宣传传染性分泌物连续三次培养结果均为阴性或已渡过隔离期、医生开出解除隔离医嘱后,方可解除隔离。隔离技术
10隔离技术终末消毒处理(terminaldisinfection)是指对出院、转科或死亡患者及其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。患者的终末处理病室的终末处理患者出院或转科前应沐浴换上清洁衣服个人用物须消毒处理后方可带出。如患者已死亡,须用消毒液做尸体护理用浸透消毒液的棉球及敷料填塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道更换伤口敷料后,用浸透消毒液的一次性尸单包裹尸体,放入不渗透的尸袋中,将袋口系紧,送传染科太平间。关闭病室门窗、打开床旁桌、摊开棉被、竖起床垫,用消毒液熏蒸或用紫外线照射消毒;然后打开门窗,用消毒液擦拭家具、地面:体温计用消毒液浸泡血压计及听诊器送熏蒸箱消毒被服类消毒处理后再清洗床垫、棉被和枕芯可用日光暴晒处理或送消毒室处理。用物的终末处理
隔离技术传染病隔离保护性隔离严密隔离呼吸道隔离肠道隔离接触隔离血液-体液隔离昆虫隔离
隔离技术严密隔离(strictisolation)是为传染性强、死亡率高的传染病设计的隔离。适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫等。。主要的隔离措施工作人员接触患者时,必须戴好口罩和帽子,穿隔离衣和隔离鞋,必要时戴手套,消毒措施必须严格。设专门的隔离室。患者应住单间病室,通向过道的门窗关闭室内用具力求简单、耐消毒,室外挂有明显的标志。禁止患者出病室及家属的探视与陪护。室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天1次。患者的分泌物、呕吐物和排泄物应严格消毒处理。污染敷料装袋标记后焚烧处理。
隔离技术呼吸道隔离(respiratorytractisolation)主要用于防止通过空气中飞沫传播的感染性疾病,如肺结核、流脑、麻疹、百日咳等。隔离的主要措施有工作人员进入病室需戴口罩并保持口罩干燥必要时穿隔离衣同一病原菌感染者可同住一室有条件时尽量使隔离病室远离其他病室通向走道的门窗须关闭,患者离开病室需戴口罩保持空气流通室内空气用紫外线照射或消毒液喷洒消毒每天1次为患者准备专用痰杯口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃。
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