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影像基础;;;;;3.X光应用;;;3.CT值(CTvalue):

测量每个单位容积所有吸收值的数学平均数(该部分X线衰减的数据)。以HU为单位。

μ组织-μ水

CT值==-------------×1000(HU)

μ水;详细解释窗宽与窗位的关系:

窗宽是CT图像上显示的CT值范围,在此CT值范围内的组织和病变均以不同的模拟灰度显示。而CT值高于此范围的组织和病变,无论高出程度有多少,均以白影显示,不再有灰度差异;反之,低于此范围的组织结构,不论低的程度有多少,均以黑影显示,也无灰度差别。增大窗宽,则图像所示CT值范围加大,显示具有不同密度的组织结构增多,但各结构之间的灰度差别减少。减小窗宽,则显示的组织结构减少,然而各结构之间的灰度差别增加。如观察脑质的窗宽常为-15~+85H,即密度在-15~+85H范围内的各种结构如脑质和脑脊液间隙均以不同灰度显示。而高于+85H的组织结构如骨质几颅内钙化,其间虽有密度差,但均以白影显示,无灰度差别;而低于-15H组织结构如皮下脂肪及乳突内气体均以黑影显示,其间也无灰度差别。

???窗位是窗的中心位置,同样的窗宽,由于窗位不同,其所包括CT值范围的CT值也有差异。例如窗宽同为100H,当窗位为0H时,其CT值范围为-50~+50H;如窗位为+35H时,则CT值范围为-15~+85H。通常,欲观察某以组织结构及发生的病变,应以该组织的CT值为窗位。例如脑质CT值约为+35H,则观察脑组织及其病变时,选择窗位以+35H为妥。

???由上可见,同一CT扫描层面,由于选择不同的窗宽和窗位可获得各种观察不同组织结构的灰阶图像。;从图中可以看出,(a)图像窗宽窗位选择恰当,亮度和对比度适中,能够清晰地显示组织的结构。(b)图像窗位过低,大部分灰度增强为全白。(c)图像窗宽太小,对比度和亮度增加,灰度等级减少,图像信息丢失。(d)图像窗位过高,大部分灰度压缩为全黑,图像失去对比,显示不明朗。;3.扫描方式

1、平扫是指不使用任何造影剂的CT扫描方法。包括连续扫描、间隔扫描、重叠扫描、薄层扫描(层厚小于0.5cm)、靶扫描等。

一般层厚为1.0cm,尽量不使用间隔扫描。

2、增强扫描是经血管内注入水溶性含碘造影剂后再进行扫描的检查方法。目的是提高病变组织同正常组织的密度差,以显示平扫上未被显示或显示不清的病变;通过病变有无强化和强化类型,对病变组织性质做出判断。

注入方法有多种。

常用的造影剂有离子型(60%~76%泛影葡胺)和非离子型(Ultravist、Omnipaque等);

前者价廉,有一些副反应;后者无明显副反应,但价格较贵。

剂量约50~100毫升(1.5-2.0ml/kg).

3、造影扫描是在对某一器官或结构进行造影后再行扫描的方法。

常用的方法有:脊髓造影CT、脑池造影CT、胆囊造影CT、膝关节造影CT等。;平扫;正常上腹部平扫;腹部CT增强扫描动脉期(C)及三维重建(A、B、D)显示肝癌主要由肝动脉供血(↑?);(三)MRI;实现人体磁共振成像的条件:

(1)人体内氢原子核是人体内最多的物质。最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象(没有核辐射)

(2)有一个稳定的静磁场(磁体)

(3)梯度场和射频场:前者用于空间编码和选层,后者施加特定频率的射频脉冲,使之形成磁共振现象

(4)信号接收装置:各种线圈

(5)计算机系统:完成信号采集、传输、图像重建、后处理等

;MRI成像原理:含单数质子的原子核,例如人体内广泛存在的氢原子核,其质子有自旋运动,带正电,产生磁矩,有如一个小磁体。小磁体自旋軸的排列无一定规律。

但在均匀的抢磁场中,则小磁体的自旋轴将按磁场力线的方向重新排列,在这种状态下,用特定频率的射频脉冲进行激发,作为小磁体的氢原子核吸收一定量的能而共振,即发生了核磁共振现象。停止发生射频脉冲,则被激发的氢原子核把所吸收的能逐步释放出来,其相位和能级都回复刀激发前的状态,这一恢复过程为弛豫过程,而恢复到原来平衡状态所需的时间则称之未弛豫时间。有两种弛豫时间,一种是自旋-晶格弛豫时间又称纵向弛豫时间,反映自旋核把吸收的能传给周围晶格所需要的时间,也是90度射频脉冲质子由纵向磁化转到横向磁化之后再恢复刀纵向磁化激发前所需时间,称T1.

另一种是自旋-自旋弛豫时间,又称横向弛豫时间反映横向磁化衰减、丧失的过程,也是横向磁化所维持的时间,称T2.T2衰减是由共振质子之间相互磁化左右所引起。;T2加权成像(T2WI);磁共振“加权成像”;如何区分T1WI、T2WI;如何区分T1WI、T2WI;人体正常与病变T1值;MR

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