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儿童系统保健儿童早期是儿童体格和心理快速发展的时期,也是十分脆弱的时期,容易发生各种营养性疾病.感染性疾病。儿童心理行为问题也往往在这个时期种下根源。要培养一个聪明健康的宝宝,请及早进行系统保健。一、儿童保健的对象:是从胎儿期至14周岁的儿童,主要在7岁以下儿童,重点是3岁以内婴幼儿。

第一节儿童年龄分期及保健1.胎儿期:从受精卵形成至出生前,约40周。促进胎儿生长发育,降低出生缺陷发生率是此期的保健要点,可分为三个阶:胎儿早期(前12周)、胎儿中期(中16周)、胎儿晚期(后12周)。

2.新生儿期:胎儿娩出至生后28天。此期是一个特殊时期,各系统器官需要进一步完善,功能也需要进行有利于生存的重大调整。因此,应定期进行新生儿访视,宣传母乳喂养的好处,指导新生儿护理及合理喂养。做好新生儿期疾病预防和治疗,以降低新生儿期的发病率和死亡率。3.婴儿期:从出生到1岁。此期是生长发育最快的时期,所需的热能和蛋白质比成人相对要高;消化功能未能完善,从母体获得的免疫力逐渐消耗完毕,而自身的免疫力很弱等。故小儿在此期易患感染性和消化系统疾病,而辅食的添加,促进感知的发育,在此期有着相当重要的意义4.幼儿期:1岁-不满3岁。此期小儿生长发育相对缓慢,而语言、思维、动作、神经精神发育较快,。要根据此期的特点,有目的、有计划地进行早期教育,预防意外事故的发生,培养幼儿良好的?卫生习惯,要加强断奶后的营养指导,注意小儿口腔卫生,定期进行体格检查,继续做好计划免疫和常见病、多发病、传染病的防治工作。

?5.学龄前期:3-5岁。这一时期体格生长较以前缓慢,但语言、思维、动作、神经精神发育仍较快,与外界环境的接触日益增多,更应该加强教育工作,特别要防止意外事故的发生。应开展弱视、斜视、弱听的防治,注意口腔卫生,定期进行体格检查6.学龄期:入小学至青春期前,6-13岁。生长发育再次加速,智力、记忆力和思维能力显著发展,乳牙全部更换。搞好教育及五官保健,尤其是眼的保健是此期的重点。第二节生长发育及其评估一、生长发育的规律及以影响因素(一)生长发育的规律1.生长发育的连续性和阶段性:先快→稍快→稳态→再加快2.各器官系统发育不平衡:神经系统:最早生殖系统:最晚淋巴系统:先快后缩器官生长:两个高峰期(与体格发育相平行●3.一般规律:●由上到下(●由近到远臂?手、腿?足●由粗到细手掌?手指●由简单到复杂:线?圆?人●低级到高级:感觉?记忆?思维4.生长发育存在着个体差异个体化的生长“轨道”●年龄越大,差异越大体重是反映小儿生长发育、营养状况的最重要、最灵敏的指标

体重增长的一律规律:公式粗略估计1-6月体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)7-12月体重(kg)=6(kg)+月龄×0.252岁-12岁体重(kg)=年龄×2(kg)+8(kg)12岁以后不能按上式计算。体重不足<15%或增加缓慢提示营养不良或有慢性疾患。体重增长过速>20应为肥胖。小儿身长生长规律:公式:身高(cm)=年龄×7+70(cm)胸围与头围:胸围出生时32CM小于头围,1岁时46CM约相等,1岁以后?大于头围,1岁~青春期前胸围=头围+年龄-1(一)骨骼的发育1.颅骨发育颅骨随脑的发育而长大,可根据头围大小,骨缝闭合及前囟、后囟关闭迟早来衡量颅骨的发育。①前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,前囟对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,约在l~1.5岁时闭合。●前囟饱满常示颅内压增●前囟早闭或过小见于小头畸形●迟闭、过大见于佝偻病高,见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾病;●前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。

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