泌尿外科病人的护理.pptxVIP

泌尿外科病人的护理;

（一）术前护理;

1.同围手术期病人的护理。

2.除特殊病人外，应鼓励病人多饮水，达到冲洗尿路的目的。

3.留取尿常规，正确做好中段尿培养，如有尿路感染者，按医嘱用药。

4.泌尿系统器械检查或治疗后，应注意观察可能发生的不适反应，如有无尿潴留、尿痛、血尿、寒战、发热等。

5.病情观察及护理：观察病人的腰部症状及体温情况。;

6.注意观察病人排尿情况。

（1）观察每次尿量及24小时尿量。

（2）观察有无排尿困难、尿潴留、排尿延迟、尿线变细或排尿无力、尿流中断程度及其动态变化。

（3）排尿疼痛时，应了解疼痛发生部位及其与排尿的关系和持续的时间。

（4）了解有无尿失禁及其与咳嗽、喷嚏、情绪的关系。

（5）血尿时应注意观察：是全程血尿还是终末血尿，血尿颜色的深浅，有无血块，是间歇性血尿还是持续性血尿。;

（二）术后护理;

1.病情观察：监测生命体征，观察术后并发症。

2.引流管妥善固定，保持通畅，密切观察记录引流液的颜色、性质及量，严格遵守无菌操作。

3.漏尿病人应注意保持其床单位清洁、干燥。

4.留置导尿者每日做好导管护理，预防感染。

5.长期留置导尿管及耻骨上膀胱造瘘置管者应定期更换导管。

6.落实基础护理及生活护理。;

7.拔管护理

（1）留置导尿管拔管前可进行提肛训练。

（2）方法：随自主呼吸，吸气时收缩肛门，用力往上提5秒，放松10秒，每次15次，每日3次，姿势不限。;

【健康教育】

1.饮食：给予高蛋白质、高热量、高维生素、易消化的饮食。若有肾功能损害，病人应以优质蛋白质摄入为主并控制摄入量，以免加重肾脏负担。

2.结石病人鼓励每日饮水在2000～3000ml及以上，可促进结石排出，预防结石复发。

3.门诊随访，定期复查。

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