第六节 日常生活活动能力评估-1729211689972.pptx

老年人功能障碍评估

第六节日常生活活动能力评估

三、注意事项

评估前应与患者交谈，说明评估目的，取得配合。

评估前了解患者的基本情况，以确定其残存的功能和缺陷，以及是否需要专门的设备。

评估时给与的指令要详细、具体。

可给与适当帮助，但不能太多。不能失败，但可暂停或换下一项。

评估可分期进行，由简到难。

不便和不易完成的动作，可通过询问取得结果。

四、结果记录和分析

特定功能活动受限程度通过观察和记录所需要的帮助方式和帮助量来确定。

评估独立程度：最低分值表示最低功能活动水平。

评估残疾程度：分值越高表示功能活动水平越低。

不能完成动作：进一步检查分析原因。

五、常用评估工具和使用方法

（一）五级分级法（分级及代表符号、记录方法）

（二）Barthel指数分级（评估内容及评分标准）

（三）5级20项日常生活活动能力分级法

（四）功能独立性测量（评估内容及评分标准）

Barthel指数

Barthel指数

Barthel指数评定由美国FlorenceMahoney和DorothyBarthel于二十世纪五十年代中期设计并用于临床，于1965年首次发表，是康复医疗机构应用最广、研究最多的BADL评估方法。

Barthel指数评定方法简单，可信度、灵敏度高，不仅可以用来评定患者治疗前后的功能状态，还可以用于预测治疗效果、住院时间和预后。

Barthel指数评估等级

ADL项目

自理

较小依赖

较大依赖

完全依赖

进食

10

5

0

0

洗澡

5

0

0

0

修饰（洗脸、刷牙、梳头、刮脸）

5

0

0

0

穿衣(包括系鞋带)

10

5

0

0

控制大便

10

5(偶尔失控)

0

0

控制小便

10

5(偶尔失控)

0

0

上厕所(包括擦拭、整理衣裤、冲洗)

10

5

0

0

床椅转移

15

10

5

0

平地行走

15

10

5（用轮椅）

0

上下楼梯

10

5

0

0

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