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宝鸡市5岁以下儿童营养与健康监测实施方案
一、监测背景
儿童营养与健康水平是衡量人群健康状况的最敏感指标,是衡
量国家综合国力的重要指标,也是社会关注的焦点。婴幼儿时期的营
养问题近期可导致儿童易患疾病、死亡风险增加、生长迟缓等,远期
可导致儿童学习和工作能力下降、患慢性病的风险增加等。儿童早期
的营养与健康状况影响其终身素质。改善儿童早期营养状况,提高儿
童健康水平,促进儿童健康成长,是我国实现人的全面发展、从人口
大国转变为人力资源强国的关键。改善儿童营养状况是增进儿童健
康,降低儿童死亡率,实现千年发展目标的重要基础。而及时获得全
面、客观、准确的儿童营养与健康信息,是制订儿童营养与健康干预
措施的重要依据。
为及时、动态掌握我市5岁以下儿童的营养与健康状况,为制订
儿童卫生政策与健康干预措施提供科学依据,为政府决策提供客观准
确的数据,我市从1996年至2010年对全市抽样的金台、眉县、千阳、
凤县四个县(区)开展5岁以下儿童营养状况监测工作。2011年,
将眉县调整为扶风县,其余监测县区不变。为进一步做好此项工作,
根据国家2013年下发的《妇幼卫生监测》要求,结合我市实际,制
定本方案。
二、监测目的
1.获得反映我市5岁以下儿童营养与健康水平和发展趋势的客
观信息,为全市儿童卫生的工作规划、管理、决策和科学研究提供依
据。
2.分析影响儿童营养与健康状况的相关因素,提出适宜、有效的
策略和措施。
三、监测内容
1.5岁以下儿童的生长发育和营养状况。
2.5岁以下儿童喂养情况;2岁以下儿童母亲的孕期情况。
3.5岁以下儿童两周患病情况。
四、监测指标
1.5岁以下儿童生长发育状况
(1)低体重率
(2)消瘦率
(3)生长迟缓率
(4)超重率
(5)肥胖率
2.5岁以下儿童常见病患病情况
(1)贫血患病率
(2)呼吸道感染与腹泻两周患病率
3.婴幼儿喂养情况
(1)早开奶率
(2)6个月内婴儿纯母乳喂养率
(3)12-15月龄儿童继续母乳喂养率
(4)6-8月龄婴儿添加辅食的比例
五、监测范围和对象
1.监测范围
抽取金台区、千阳县、扶风县、凤县4个县区为监测点。
样本量:根据计算法估计样本量,总样本量为1100人。城市(金
台区)500份,平原农村(扶风县)400份,山区农村(千阳、凤县
各100份)200份。
2.监测对象
儿童营养与健康监测以村(居)委会为最小监测单位,监测村(居)
委会内居住的所有5岁以下儿童作为监测对象。监测对象具体规定如
下:
(1)5岁以下儿童:指在接受保健服务当日未满5周岁的儿童。
(2)户口在监测地区,但离开本地1年以上者不作为监测对象。
(3)户口在监测地区,但在外地出生并且1岁以后再回到监测
地区的儿童不作为监测对象。
(4)户口不在监测地区,母亲妊娠期系统管理在监测地区并在
监测区域居住满1年,常住在监测地区的儿童作为监测对象。
注:如果3岁以上儿童的健康管理模式为托幼机构管理模式,监
测对象可将辖区内托幼机构儿童纳入监测对象。
六、监测方法
将儿童营养与健康监测与国家基本公共卫生服务项目中的0-6岁
儿童健康管理相结合。
监测村乡村医生(社区医生)负责掌握、登记辖区内的新生儿和
5岁以下儿童名单,对辖区内的新生儿进行随访并将结果填入《0-6
岁儿童健康管理服务规范》中的“新生儿家庭访视记录”;及时通知
5岁以下儿童到所属乡镇卫生院(社区卫生服务中心)接受健康检查
服务,并将“新生儿访视记录表”上交乡镇卫生院(社区卫生服务中
心)。
乡镇卫生院(社区卫生服务中心)按年龄将健康结果填入《0-6
岁儿童健康管理服务规范》中的“1岁以内儿童健康检查记录表”、
“1-2岁儿童健康检查记录表”、“3-6岁儿童健康检查记录表”中。
同时,分别在满月、3月龄、6月龄、8月龄、12月龄、18月龄、24
月龄、30月龄、36月龄、4
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