新生儿高胆红素血症换血ppt(共23张PPT).pptx

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主要内容;概述;高胆红素血症的诊断标准;;;换血指征;;换血途径及速度;;(5)尚有胆红素脑病警告期表现者。

(5)尚有胆红素脑病警告期表现者。

有效监护患儿各项生命体征.

也有研究改良方法反复生理盐水冲洗排管未发生堵塞现象。

有研究换血量为150~180mL/kg/次的范围内选择偏大的剂量进行。

因ABO血型不合溶血症的换血治疗最好用AB型血浆与O型红细胞混合血作置换血,也可采用与新生儿同型或O型血,避免发生溶血反应。

可避免血压和心律波动,对血循环的干扰显著减轻,不影响回心血量及组织器官的供血。

但也有研究主张在黄疸病因不明确的情况下一律选用AB型血浆与O型浓缩红细胞的混合新鲜血。

宋泳红等研究换血不良反应的护理,通过各种不良反应原因分析,提高警惕,有效防患于未然,避免多种不良反应的发生,

传统的换血途径有脐动脉与脐静脉、脐静脉与周围静脉、外周静脉与周围动静脉。

由于临床上新生儿输入的是成人血,如果输入的红细胞与血浆量相等易导致换血后继发性贫血,血红蛋白较换血前降低。

其次换血中加强医护配合,做好护理记录。

近年来国内报道诊断为高胆红素血症住院患儿中不少血清总胆红素为205~256μmol/L,甚至有患儿可达到304μmol/L,然而,临床上无明显病理症状出现,患儿的一般情况也良好。

龙丽华等研究也表明,外周同步换血时输入红细胞与血浆比为(2~3):1时换血后均可改善贫血。

目前国内仍将足月新生儿血总胆红素220.;;;;换血治疗的并发症;;;换血治疗的护理;换血前护理;换血中护理;;;但也有研究主张在黄疸病因不明确的情况下一律选用AB型血浆与O型浓缩红细胞的混合新鲜血。

但也有研究主张在黄疸病因不明确的情况下一律选用AB型血浆与O型浓缩红细胞的混合新鲜血。

6μmol/L、早产儿255μmol/L暂定为高胆红素血症。

有临床研究显示,换血完毕后再给患儿额外输10~15mL/kg血液,会减少换血后继发贫血的发生。

血源选择时应选用新鲜血,最好用24h内的新鲜同型血,这样可以更好的置换出内毒素,改善血液循环,增加凝血因子。

对换血成分进行改良的浓缩洗涤O型红细胞+AB型血浆的混合血进行换血,可防止换血???贫血,减少继续溶血的机会。

目前换血术前准备环境要求单间,无层流设备多采用紫外线消毒

min),换血所需时间多为1.

可避免血压和心律波动,对血循环的干扰显著减轻,不影响回心血量及组织器官的供血。

因ABO血型不合溶血症的换血治疗最好用AB型血浆与O型红细胞混合血作置换血,也可采用与新生儿同型或O型血,避免发生溶血反应。

因ABO血型不合溶血症的换血治疗最好用AB型血浆与O型红细胞混合血作置换血,也可采用与新生儿同型或O型血,避免发生溶血反应。

6μmol/L、早产儿255μmol/L暂定为高胆红素血症。

近年来国内外逐步改用Wiener法,即周围动静脉双管同步换血法。

患儿禁食4h,留置胃管,抽空胃内容物,术前镇静,血源准备要复温至35℃~37℃.

近年来国内外逐步改用Wiener法,即周围动静脉双管同步换血法。;换血后护理

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