儿科护理学重点.pdf

第一章

1.胎儿期：从卵子和精子结合、新生命开始到小儿出生统称为胎儿期;怀胎8周为

胚胎期;是小儿生长发育十分重要的时期..

2.新生儿期：自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期;胎龄满28周体

重1000g至出生后7足天;称围生期..

3.婴儿期：出生后到满一周岁之前为婴儿期;是小儿出生后生长发育最迅速的时

期..

4.幼儿期：1周岁后-3周岁前为幼儿期;智力发育较前突出..

5.学龄前期：3周岁后到入小学前6-7岁

6.学龄期：从小学起6-7岁到进入青春期12-14周岁为止..生殖系统发育接近成人..

智能发育较前更成熟..

7.青春期：从第2性征出现到生殖功能基本发育成熟;身高停止增长的时期..

第二章

1.小儿生长发育规律：⑴生长发育的连续性和阶段性：出生后头三个月出现第一个

生长高峰;至青春期又出现第二个高峰；⑵各系统器官发育的不平衡性：神经系统发

育的较早;生殖系统最晚;淋巴系统则先快后回缩；⑶生长发育的顺序性：由上到下;

由近到远;由粗到细;由高级到低级;由简单到复杂；⑷生长发育的个体差异..

2.生长：一般指小儿各器官系统的长大和形态变化；发育指细胞组织器官的分化改

善和功能上的成熟..

3.影响生长发育的因素：①遗传②性别③孕母情况④营养⑤生活环境⑥疾病和药

物..

3.体重公式：1-6月：体重kg=出生时体重+月龄0.7kg..7-12月：体重kg=6kg

+月龄0.25kg..2-12岁：体重kg=年龄2+7或8kg

4.身长：新生儿出生时身长平均为50cm;到2岁时约85cm

2-12岁身长公式：身高cm=年龄7+70cm

5.头围：出生时相对较大约33-34cm;2岁时约为48cm;较小头围提示脑发育不良;

头围增长过快则提示脑积水..

6.胸围：沿乳头下缘水平绕胸一周的长度;胸围大小与肺、胸廓发育密切相关..

7.头颅骨的发育：颅骨缝出生时尚分离;约3-4个月时闭合;前囟早闭或过小见于小

头畸形;前囟迟闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症;前囟饱满提示颅内

压增高、见于脑积水、脑炎等;凹陷则见于极度消瘦或脱水者;至迟约生后6-8周闭

合..

8.长骨的发育：1~9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1..骨龄落后见于生长激

素缺乏症;甲状腺功能减低症;肾小管酸中毒等；骨龄超前见于中枢性性早熟;先天性

肾上腺皮质增生症..

9.牙齿的发育：乳牙共20个;出生后4~10个月乳牙开始萌出;最晚2.5岁出齐;2

岁以内乳牙的数目为月龄减4~6;12个月未出牙视为异常;6岁左右开始出第1颗恒

牙即第一磨牙..

10.神经系统的发育：4岁时脊髓下端上移至第一腰椎;出生时小儿即有觅食、吸允、

吞咽、拥抱、握持等一些先天性反射和对强光、寒冷、疼痛的反应;小儿出生后2周

左右即可形成第一个条件反射..

第三章

1.主动免疫制剂在接种后经过一定期限产生的抗体;在持续1~5年后逐渐减少..

2.我国实行的计划免疫有：①结核②脊髓灰质炎③麻疹④百日咳⑤白喉⑥破伤风

⑦乙型脑炎

3.预防接种的注意事项：接种后剩余药液应废弃;活疫苗应烧毁；一般接种活疫苗

后需隔4周;接种死疫苗后需隔2周再接种其他活疫苗或死疫苗；接种活疫苗、菌苗

时;只用75%乙醇消毒；应及时记录;避免重接、漏接;未接种者必要时进行补种..

4.常用疫苗接种方法及时间

结核病脊髓灰质炎麻疹白、百、破乙肝

接种方法皮内口服皮下皮下肌肉

2个月以上：

第1次2个

3-12个月以上

出生后月