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新冠病毒感染中医药治疗方案
为充分发挥中医药在疫病防治中的重要作用,确保新冠病毒感染患者在第一时间得到中
医药治疗,结合工作实际,特制定本方案。
一、中医病因病机
本病属于中医“疫病”范畴,疫毒之邪,自口鼻而入,首犯肺卫,临床表现多为发热、
咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、鼻塞、乏力等。部分患者病邪内传,壅闭于肺而出现高热、喘憋等重
症状态,终至正虚邪陷、内闭外脱之危候。恢复期可见气阴两虚,肺脾气虚等证。
二、诊疗方案
(一)中医药内治法
1.中药汤方。适用于感染初期,临床分型为轻型或中型感染者。
(1)基本方:小柴胡汤合败毒散
柴胡15g、羌活15g、前胡10g、枳壳10g、黄芩15g、桔梗8g、连翘15g、蒲公英
30g、法半夏9g、甘草6g。
发热重,恶寒轻的(T≥38℃):加金银花15g、葛根15g、生石膏30g。
恶寒重,发热轻或不发热的:加荆芥10g、防风10g、独活10g、生姜10g。
伴身疼、头痛明显的:加川芎6g、白芷10g、秦艽10g、僵蚕10g。
伴呕吐、腹泄、便溏的:加藿香10g、生姜10g、厚朴12g、茯苓15g。
伴咽喉疼痛的:加牛蒡子10g、射干10g、僵蚕10g。注意:感染初期,中药第一天可
服到2剂,以取汗为度。
(2)热退或无表症者
①以咳嗽为主。
基本方:桑贝止嗽散
桑白皮10g、浙贝15g、前胡10g、紫苑10g、百部10g化橘红10g、杏仁10g、桔
梗6g、荆芥10g(或麻黄6g)甘草6g、僵蚕10g。
痰多者,加法半夏10g、厚朴12g、茯苓15g。
②神疲乏力,食欲不振者(伴味觉、嗅觉障碍)。基本方:补中益气汤
黄芪30g、党参15g、苍术12g、升麻8g、当归10g、法半夏9g、陈皮10g、茯苓15g、
柴胡10g、神曲10g、甘草6g。
注意:上述汤药,服用3-5天。
1
2.中成药
(1)咳嗽、咯黄痰伴发热、胸闷气喘者,可选用银黄清肺胶囊、清热解毒颗粒、鲜竹
沥等。
(2)口渴、便秘、咽喉肿痛者,可选用喉咽清口服液(颗粒)、热炎宁等。
(3)头痛昏重、脘腹胀痛、胸闷、呕吐、腹泻者,可选用藿香正气水(或液、滴丸、颗
粒)。
(4)老年人腹胀、便秘者,可选用四磨汤。注意:上述中成药按照药品说明书服用。
(二)中医非药物疗法
1.高烧者——大椎、曲池或十宣放血。
穴位:(1)曲池穴,屈肘当肘弯横纹尽头处。(2)大椎穴,在第7颈椎棘突下凹陷中。
(3)十宣穴,位于人体十根手指尖,距离手指甲与手指肉边缘0.1寸,左右共十穴。
操作:可先揉按穴位至充血,用采血针或注射器针头点刺放血,每穴放血10滴左右。
2.咽痛较重——少商、商阳放血。
穴位:少商穴位于大拇指内侧,指甲角外一分处。商阳穴位于食指末节桡侧,距指甲角
0.1寸。
操作:可先揉按手指穴位至充血,用采血针或注射器针头点刺放血,每穴放血5-10滴。
3.头痛较重——耳尖放血、太阳穴揪痧。
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穴位:(1)耳尖穴,在耳廓的上方,当折耳向前,耳郭上方的尖端处。(2)太阳穴,在
头颞侧,当眉梢与目外眦连线之间,向后约一横指凹陷处是太阳穴。
操作:(1)耳尖放血,搓揉耳尖至充血,消毒后用采血针或注射器针头点刺,放血1ml。
(2)太阳穴揪痧,在太阳穴部涂抹抓痧介质(如水、凡士林、刮痧油、香油或橄榄油等)
后,用屈曲的右手食指、中指的中节指骨,夹持住太阳穴周边背部皮肤、肌肉,快速向上提
起后再松开,一挟一放,出现痧痕为佳。
4.浑身酸痛较重——用热盐袋滚揉肌肉酸痛处。
部位:颈肩
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