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内科练习

一.单选题（共90题，每题1分）

1．男性，30岁。平素健康，3天前受凉后突发寒战、高热、咳嗽、咳少量黄痰。

今天病情加重，出现气促、烦躁、四肢湿冷、唇指发绀。体检：右肺呼吸音减弱，

心率120／min，血压80／60mmHg。最也许的诊断是：

A.张力性气胸

B.肺梗死

C.真菌性肺炎

D.急性呼吸窘迫综合征

E.重症肺炎

2．男性，55岁，间断咳嗽、憋气2023，间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增

重，心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大

A.长期大量吸烟史

B.肺结核病史

C.支气管扩张病史

D.长期粉尘接触史

E.动脉导管未闭病史

3．18岁男孩，2年来动作缓慢逐渐加重，近6个月出现双手明显震颧、构音模

糊。体检：面色灰暗，肝脾肿大，四肢肌张力增高，反射对称，无锥体束征和感觉

障碍，裂隙灯检查示角膜后弹力层有绿褐色沉积物。应为患者采用下列哪种饮食方

式

A.低糖饮贪

B.低胆固醇饮食

C.低氯化钠饮食

D.低蛋白饮食

E.低铜饮食

4．女，60岁。胸痛2小时来诊。查心电显示V1～V3ST段抬高，与直立T波形

成单向曲线，最也许诊断为

A.急性前壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.急性前间壁心肌梗死

D.急性高侧壁心肌梗死

E.急性后壁心肌梗死

5．诊断积极脉瓣关闭不全最重要的体征是

A.周边血管征

B.积极脉瓣区叹气样舒张期杂音，向心尖传导

C.积极脉瓣区第二心音减弱

D.心尖抬举样搏动

E.积极脉瓣区收缩期吹风样杂音，向颈部传导

6．关于肠扭转的病因哪项是错误的

A.肠系膜过长

B.肠系膜根部附着过窄

C.肠段内重量忽然增长

D.肠管动力异常

E.肠系膜过短

7．缺血性贫血的改变顺序是

A.低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血

B.低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少

C.骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁

D.贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁

骨髓贮存铁减少低血清铁贫血

E.--

8．诊断脊髓压迫症应当除外运动神经元病，运动神经元病不会出现

A.手部肌肉萎缩无力

B.下肢肌张力升高

C.手部肌肉颤动

D.两下肢病理征阳性

E.传导束性感觉障碍

9．慢性阻塞性肺疾病最常见的病因是

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎和阻塞性肺气肿

D.重症肺结核

E.尘肺

10．35岁妇女，反复四肢无力3个月，咳嗽3天。肢体无力在午后和活动后加

重，休息后或清晨起床时减轻。检查：双肺少量啰音，右侧上睑下垂。双瞳等大。

四肢反射正常。感觉正常，肌疲劳实验阳性。以下哪项解决是错误的

A.溴化新斯的明

B.肾上腺皮质激素

C.卡那霉素

D.硫唑嘌呤

E.胸腺切除术

11．男性，26岁，明显的“三多一少”症状2023，经胰岛素治疗，症状时轻时重，

有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，BP160／

100mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型少许，尿糖（++）。应诊断为

A.糖尿病肾病

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.肾炎

E.胰岛素副作用

12．引起肺炎球菌肺炎低氧血症的因素是

A.痰液阻塞气道

B.支气管痉挛

C.高热

／＜

D.VQ0.8

E.V／Q＞0.8

13．肺结核空洞和肺脓肿空洞的最重要鉴别诊断方法是

A.病史

B.体征

C.胸部影像学表现

D.支气管分泌物细菌学检查

E.外周血白细胞检查

14．仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致的紊乱是

A.高钠血症

B.高氡血症

C.水过多

D.代谢性碱中毒

E.低钙血症

15．尿胆红素含量增长，尿胆原阴性提醒黄疸类型为

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.肝癌性黄疸

E.先天性非溶血性黄疸

16．高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查的重要区别是

A.血糖水平

B.血钠水平

C.