期中医药健康知识讲座.docx

根本公共卫生效劳安康教化学问讲义

健康教育知识讲座

度第7期

2014第5期

中医讲座1期

20145月

配龙镇卫生院中医安康学问讲座主讲人：杨万忠

中医治疗高血压、糖尿病

中医学以阴阳五行作为理论根底，将人体看成是气、形、神

的统一体，通过望、闻、问、切，四诊合参的方法，探求病因、

病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液

的改变、推断邪正消长，进而得出病名，归纳出证型，以辨证论

治原则，制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法，运

用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段，

使人体到达阴阳调和而康复。中医治疗的主动面在于盼望可以帮

助复原人体的阴阳平衡，而消极面则是盼望当必需运用药物来减

缓疾病的恶化时，还能兼顾生命及生活的品质。此外，中医学的

最终目的并不仅止于治病，更进一步是扶植人类到达犹如在《黄

帝内经》中所提出的四种典范人物，即真人、至人、圣人、贤人

的境界。

一、病例分析

1、高血压

高血压是一种以体循环动脉血压上升为主要临床表现的综合征。

随着病情的开展，可影响心、脑、肾等重要脏器，也是引起其他心血

管疾病最常见、最主要的因素。我国的患病率低于国外，约为3％～

10％，近来有逐步上升的趋势。迄今为止，现代西医学关于其发病机

制有多种学说，意见尚未趋于一样。鉴于传统降压药对血液、生化、

脂类代谢及心理行为尚存在程度不等的副作用，探究中医药治疗高血

压是一项很有价值的工作。

【治疗验方】

（1）降压方

组成：生石决30克，罗布麻叶30克，豨莶草30克，白芍

10克，益母草10克，汉防己10克，桑寄生15克，丹参15克。

加减：头痛项强加葛根、藁本；面红目赤、便秘加黄芩、大

黄；腰痛楚、夜尿多加川断、益智仁、黄精；心悸、脉结代加炙甘草、

桂枝、大枣、阿胶；胸闷、心前区前痛加全瓜蒌、郁金、失笑散、延

胡；血脂高加山楂、泽泻、茵陈、制首乌、决明子。

用法：每日1剂，水煎服，早晚各一次。

（2）活血潜降汤

组成：川牛膝20克，钩藤30克，丹参20克，益母草10克，

桑寄生15克，地龙10克，川贝母6克，生地10克，山药10克，

泽泻20克，甘杞子10克，制附子3克，茶叶适量。

加减：失眠加夜交藤、炒枣仁；心悸气短加五味子、明党参；

神疲惫力加焦自术、黄芪；腰酸肢冷者川牛膝改怀牛膝，附子增至

10克，加杜仲；舌麻肢麻加全蝎、白僵蚕；半身不遂加川芎、黄芪；

动脉硬化加首乌、草决明；血脂及胆固醇高加山楂；纳差加山楂或莱

菔子。

用法：每日1剂，水煎服。

2、糖尿病

糖尿病是由于体内胰岛素一定或相对缺乏而引起的以糖代谢紊

乱为主的全身性疾病。本病的典型临床表现为多饮、多尿、多食，此

外可伴见皮肤瘙痒，易生痈疖等。试验室检查以高血糖、糖尿、葡萄

糖耐量降低及胰岛素释放试验异样为特征。长期开展可影响脏器的功

能而引起多种并发症。统计资料说明，我国每新增糖尿病患者达100

万～200万人，其发病率已超过人群的2％～4％，其中以老人发病

率较高。

糖尿病属中医“消渴”病的范畴。中医认为引起本病的缘由主要

有素体阴虚，饮食不节，或情志失调，劳欲过度等，以致肺燥胃热，

肾阴亏损发为消渴。临床依据病症辨证分为燥火伤肺、胃燥津伤、肝

肾阴虚、阴阳两虚等证型。

【治疗验方】

1)阴虚燥热：

治法：养阴清热。

方药：消渴方加味。方中重用花粉以生津止渴；配以黄连清心降火；

生地，藕汁，人乳汁，百合养阴润燥增液；姜汁佐以和胃防苦寒伤胃。

如口干甚者加麦冬，葛根各10g；津伤便秘者加决明子30g；燥热便

结加大黄3～6g。

（2)气阴两虚：

治法：益气养阴。

方药：生脉饮加味。方中人参补益元气，生津止渴；麦冬养阴生津；

五味子敛津生液。

若乏力、自汗、气短较重者加生黄芪