口腔颌面部神经疾病—三叉神经痛的临床表现(口腔科技术).pptx

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三叉神经痛的临床表现

疼痛性质1发作周期2诱发因素3发病部位4患者行为表现5

疼痛性质PART01

临床表现1.疼痛性质患者典型表现为突发性的、闪电样、短暂性剧烈疼痛。疼痛可自发,也可由轻微刺激“扳机点”所引起的。除此之外,患者还经常描述为针刺样、刀割样、电击样、烧灼样、抽搐样、撕裂样等类型的疼痛。口腔颌面部神经疾病三叉神经痛

发作周期PART02

临床表现2.发作周期——发作多在白天,疼痛常持续数秒或数分钟,一般不超过2分钟。——两次发作间存在完全无症状的间歇期——有些患者表现为在钝痛基础上的锐性发作——58%患者首次发作后有6个月的缓解期——病程可程周期性反复发作口腔颌面部神经疾病三叉神经痛

诱发因素PART03

临床表现3.诱发因素:40%~50%患者存在扳机点。扳机点是指在三叉神经分支区域内某个固定的局限的小块皮肤或黏膜特别敏感,对此点稍加触碰,立即引起疼痛发作。疼痛先从“扳机点”开始,然后迅速扩散至整个神经分支区域。扳机点可能是一个,但也可能为两个以上。常见扳机点区域有鼻周、唇周等。口腔颌面部神经疾病三叉神经痛

发病部位PART04

临床表现4.发病部位三叉神经痛常以单侧发病为特点,很少超过中线。以中线为界,右面部发病率占-61%左右,左面部占-36%,全面部只占-3%,很少见。三叉神经痛的三支中好发分支如右图,我们可以看到最好发的为二三支同时受累,占36.8%,其次为第二支单支,占32.3%和第三支单支,占25%,其它都比较少见。口腔颌面部神经疾病三叉神经痛

患者行为表现PART05

临床表现口腔颌面部神经疾病三叉神经痛面部表情呆滞、木僵、扭曲,痛苦患者由于惧怕诱发疼痛不敢说话、无法进食无法刷牙、洗脸、刮胡子等从而引起功能限制肢体反应经见用手来保护面部的防御姿势为了减轻疼痛外出包裹面部减少社交活动尝试多种药物治疗患者的行为表现

临床表现口腔颌面部神经疾病三叉神经痛疼痛性质突发、锐性、短暂、剧痛发病部位三叉神经分支支配区域发作周期阵发性,存在缓解期程度非常剧烈诱发因素轻触、扳机点相关表现害怕引发疼痛出现各种行为上的改变临床特征总结

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