有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共11页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
口腔执业医师考试辅导口腔颌面外科学
口腔颌面部后天畸形和缺损
口腔颌面部后天畸形和缺损
一、单元脉络梳理
1.概论病因
整复手术技术特点
2.组织移植游离皮片移植
组织瓣移植
骨移植
二、知识内容细讲
三、概论
病因：是指由于疾病或损伤等引起的畸形或组织缺损，故亦称获得性畸形和缺损。
（一）病因
1.肿瘤及类肿瘤病变
良性肿瘤——先天性畸形
恶性肿瘤——手术治疗——缺损或畸形
放射治疗——放射性骨坏死
2.损伤：交通事故颞下颌关节损伤——小颌畸形
3.炎症：软组织的非特异性炎症
颌面骨的炎症
第1页
口腔执业医师考试辅导口腔颌面外科学
特异性炎症——梅毒、结核
（二）整复手术的技术特点
1.严格无菌条件
组织血运差、抗菌力弱，易发生感染而导致手术失败。（术前、术后）。
2.尽量爱护和保存组织
动作细致轻巧；
避免过度牵拉、夹扭、压迫软组织；
常用温热生理盐水纱布压迫止血或钳夹止血；
尽量少用结扎和电灼止血。
3.防止或减少粗大的瘢痕形成
手术创伤小，切口要整齐；
细针细线缝合，对位要好；
沿皮肤纹理设计手术切口；
适当早期拆线（面部5d，颈部7d）。
4.应用显微外科技术
借助于手术显微镜，或在放大镜下进行某些精细外科操作的一种技术。
外科手术：宏观——微观（1mm以下微血管及神经束膜吻合）。
第2页
口腔执业医师考试辅导口腔颌面外科学
用得最多的是显微血管外科和显微神经外科手术。
（1）显微血管外科：外径在2mm以下的血管外科手术。
三类：显微小血管（血管外径3～1.1mm）
显微细小血管（血管外径1～0.6mm）
显微微小血管（血管外径0.5～0.15mm）
要求：①吻合口的血管内膜应紧密接触；②没有外膜植入吻合口；③吻合口不产生狭窄；④吻合后的
血管应无张力。
第3页
口腔执业医师考试辅导口腔颌面外科学
端端吻合是当前显微血管最常用的吻合方法。
注意事项：
先吻合静脉后吻合动脉，先开放静脉后开放动脉；
术中常规用肝素—利多卡因盐水液冲洗血管口；
出现血管痉挛，可局部滴以1%～2%利多卡因或用温热盐水纱布覆盖片刻；无效时用液压法扩张；
患者宜保暖，注意头部制动。
（2）显微神经缝合术：在显微镜下，神经轴索清晰可见，用9-0～11-0的无损伤缝针，在无张力下行
（轴）索膜对位吻合。
组织移植
（一）皮肤移植
皮肤移植可分为游离皮片移植、皮瓣移植。
皮瓣移植：带蒂、游离及管状皮瓣移植三类。
1.游离皮片移植
（1）分类
1）刃厚皮片（表层皮片、薄层皮片）：0.2～0.25mm。
2）中厚皮片（0.35～0.80mm）：
薄中厚皮片（0.35～0.50mm）
厚中厚皮片（0.62～0.80mm）
第4页
口腔执业医师考试辅导口腔颌面外科学
3）全厚皮：
（2）适应证及特点：
表层皮片
优点：生活力强，抗感染能力强。
适应症：可在轻微感染经过适当处理的肉芽组织创面上移植，也可在骨、肌肉、肌腱、脂肪等表面生
长。
缺点：皮片薄，收缩大，极易挛缩，可造成肌肉、肌腱功能障碍；不耐摩擦和负重，色素沉着严重。
中厚皮片：
优点：皮片较厚，收缩小，耐
文档评论（0）