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西药执业药师药学综合知识与技能模拟题307

一、配伍选择题

(题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选

用。每题只有1个备选项最符合题意)

A.二甲双胍

B.阿卡波糖

C.吡格列酮

D.格列喹酮

E.胰岛素

1.单纯餐后血糖升高，而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者首选

答案：B

2.餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高的2型糖尿病患者首选

答案：C

3.2型肥胖型糖尿病患者首选

答案：A

4.糖尿病合并肾病者首选

答案：D

[解答]本组题考查糖尿病治疗药物的选用(合理用药)。单纯餐后血糖升高，而空

腹和餐前血糖不高，首选α-葡萄糖苷酶抑制剂；餐后血糖升高为主，伴餐前血

糖轻度升高，首选胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类如吡格列酮、罗格列酮等；2型肥

胖型糖尿病患者首选二甲双胍，因其具有减轻体重作用；糖尿病合并肾病者可首

选格列喹酮。另外，老年患者对低血糖的耐受能力差，应选择降糖平稳、安全性

高的降糖药物，如α-葡萄糖苷酶抑制剂、GLP-1类似物、DPP-4抑制剂、甘精胰

岛素等。

A.单纯孕激素补充治疗

B.单纯雌激素补充治疗

C.雌孕激素序贯用药

D.雌孕激素连续联合用药

E.雄激素对抗治疗

5.适用于有完整子宫，仍希望有月经样出血的妇女

答案：C

6.适用于已切除子宫的妇女

答案：B

7.适用于有完整子宫，绝经后期不希望有月经样出血的妇女

答案：D

8.适用于绝经过渡期

答案：A

[解答]本题考查MHT治疗方案。(1)单纯孕激素补充治疗，适用于绝经过渡期，

调整卵巢功能衰退过程中出现的月经问题。(2)单纯雌激素补充治疗，适用于已

切除子宫的妇女。(3)雌孕激素序贯用药，适用于有完整子宫、围绝经期或绝经

后期仍希望有月经样出血的妇女。(4)雌孕激素连续联合用药，适用于有完整子

宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女。

A.雷洛昔芬

B.阿仑膦酸钠

C.降钙素

D.特立帕肽

E.骨化三醇

9.具有促进骨形成作用的药物是

答案：D

10.适用于肾功能减退患者的促进骨矿化剂是

答案：E

[解答]本组题考查骨质疏松症治疗药物的合理使用。特立帕肽具有促进骨形成

作用；阿仑膦酸钠用于早绝经女性OP的防治；降钙素的突出特点为可明显缓解

骨痛；适用于肾功能减退患者的促进骨矿化剂为骨化三醇。

二、综合分析选择题

(题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景

信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意)

赵某，男性，60岁，既往高血压病史8年，与邻居吵架后突然起病，言语不清、

左侧肢体无力、意识不清。查体：BP210/120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，

对光反射消失，强痛刺激阳性，左侧肢体无法活动，左侧巴彬斯基征阳性。1.该

患者最可能的诊断为

A.缺血性脑卒中

B.脑出血

C.短暂性脑缺血发作

D.脑血栓形成

E.腔隙性脑梗死

答案：B

2.该患者的首选治疗方法为

A.止血

B.脱水

C.扩容

D.降血压

E.预防感染

答案：B

3.首选治疗药物为

A.甘油果糖

B.呋塞米

C.硝普钠

D.尼莫地平

E.凝血酶

答案：A

[解答]本组题考查脑出血的临床表现、治疗方法及药物的选用。(1)该患者既往

高血压病史，有情绪激动的诱因，发病急，表现为突发局灶性神经功能缺损症状

和体征(言语不清、左侧肢体无力、左侧巴彬斯基征阳性)，伴血压增高、意识障

碍，符合脑出血的诊断。(2)脑出血患者应首先给予脱水治疗以降低颅内压，防

止发生脑疝；一般不用止血药物；不急于降血压，应先降颅内压，再根据血压情

况决定是否进行降血压治疗。(3)脱水治疗首先以高渗脱水药为主，如甘露醇或

甘油果糖、甘油氯化钠等。

韩某，男性，50岁，与朋友聚餐后6小时突发左脚第1跖趾关节剧痛，查体见

局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol/L；足部

X线示非特征性软组织肿胀。4.该患者可能的诊断是

A.化脓性关节炎

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.假性痛风

E.痛风

答案：E

5.该患者宜首选的药物为

A.丙磺舒

B.非布索坦

C.苯溴马隆

D.秋水仙碱

E.泼尼松

答案：D

6.为缓解患者剧痛，首选

A.布洛芬

B.对乙酰氨基酚

C.尼美舒利

D.阿司匹林

E.吗啡

答案：B

[解答]本题考查痛风的临床表现与药物选用。(1)急性痛风性关节炎的