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睡眠呼吸暂停症健康教育手册
1.睡眠呼吸暂停低通气综合症简介
2.睡眠呼吸暂停综合症简介
3.什么是睡眠呼吸暂停综合症
4.睡眠呼吸暂停会死吗睡眠呼吸暂停综合症怎么治
5.睡眠呼吸暂停综合征怎么治疗
睡眠呼吸暂停低通气综合症简介
目录1拼音2睡眠呼吸暂停低通气综合症(SAHS)2.1定义和分类:2.2流
行病学:2.3病因和发病机制:2.4临床表现:2.5实验室和其他检查:2.6诊断:
2.7鉴别诊断:2.8治疗:附:1治疗睡眠呼吸暂停低通气综合症的穴位1拼音
shuìmiánhūxīzàntíngdītōngqìzōnghézhèng
2睡眠呼吸暂停低通气综合症(SAHS)睡眠呼吸暂停低通气综合症是指各种
原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气、高碳酸血症、睡眠中断,
从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症。2.1定义和分类:
(一)定义:睡眠呼吸暂停低通气综合症是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复
发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)》5次小时并伴有嗜睡等临床
症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上;低通气是指
睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上,并伴有血氧饱和度
较基础水平下降》4%或微醒觉;睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内
呼吸暂停加低通气的次数。
(二)分类:1、中枢型(CSAS)2、阻塞型(OSAS)3、混合型(MSAS)
2.2流行病学:
以OSAHS为例,在40岁以上人群中,美国患病率为2%4%,男性多于女性,
老年人患病率更高,澳大利亚高达6.5%,我国香港地区4.1%,上海市3.62%,
长春市为4.81%。
2.3病因和发病机制:
(一)中枢型呼吸睡眠暂停综合症(CSAS)
单纯CSAS较少见,一般不超过呼吸暂停患者的10%,也有报道只有4%。通
畅可进一步分为高碳酸血症和正常碳酸血症两大类。可与阻塞型睡眠呼吸暂停通
气综合症同时存在,多数有神经系统或运动系统的病变。发病机制可能与以下因
素有关:1、睡眠时呼吸中枢对各种不同***的反应性减低;2、中枢神经系统对
低氧血症特别是CO2浓度改变引起的呼吸反馈调节的不稳定性;3、呼气与吸气
转换机制异常等。
(二)阻塞型呼吸睡眠暂停低通气综合症(OSAHS)
占SAHS的大多数,有家庭集聚性和遗传因素,多数有上呼吸道特别是鼻、
咽部位狭窄的病理基础,如肥胖、变应性鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大、软腭松弛、
腭垂过长过粗、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍和小颌畸形
等。部分内分泌疾病也可合并该病。其发病机制可能与睡眠状态下上气道软组织、
肌肉的塌陷性增加、睡眠期间上气道肌肉对低氧和二氧化碳的***反应性降低有
管,此外,还与神经、体液、内分泌等因素的综合作用有关。
2.4临床表现:
(一)白天的临床表现:
1、嗜睡:最常见的症状,轻者表现为日间工作或学习时间困倦、嗜睡,严
重时吃饭、与人谈话时即可入睡,甚至发生严重的后果,如驾车时打瞌睡导致交
通事故。
2、头晕乏力:由于夜间反复呼吸暂停、低氧血症,使睡眠连续性中断,醒
觉次数增多,睡眠质量下降,常有轻度不同的头晕、疲倦、乏力。
3、精神行为异常:注意力不集中、精细操作能力下降、记忆力和判断力下
降,症状严重时不能胜任工作,老年人可表现为痴呆。夜间低氧血症对大脑的损
害以及睡眠结构的改变,尤其是深睡眠时相减少是主要的原因。
4、头痛:常在清晨或夜间出现,隐痛多见,不剧烈,可持续12小时,有时
需服止痛药才能缓解,与血压升高、颅内压及脑血流的变化有关。
5、个性变化:烦躁、易激动、焦虑等,家庭和社会生活均受一定影响,由
于与家庭成员和朋友情感逐渐疏远,可能出现抑郁症。
6、性功能减退:约有10%的患者可出现***减退,甚至阳痿。
(二)夜间的临床表现:
1、打鼾:是主要症状,鼾声不规则,高低不等,往往是鼾声气流停止喘气
鼾声交替出现,一般气流中断的时间为2030秒,个别长达2分钟以上,此时患
者可出现明显的发绀。
2、呼吸暂停:75%的同室或同床睡眠者发现患者有呼吸暂停,往往
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