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脑卒中的中医康复治疗方法

“脑卒中”又被称为“脑中风”、“脑血管意外”，脑卒中包含脑部的毛细

血管出现破损、发生脑出血的情况，并且也包含脑部血管产生堵塞，造成脑梗死

或是形成脑血栓，之上几种情况都属于脑卒中。脑卒中实际上就是一种头部血液

循环系统性工学障碍的疾病，它患病一般具备突发性别，大多归属于脑血管意外。

脑卒中临床诊疗工作的临床表现是昏迷不醒、突发性昏迷、中风偏瘫等。

我国具有发达中西医结合医治的特点与优越性，现代西方健康治疗传入中国

从一开始就必然的要和中医药治疗相互作用。中医药康复方法已形成了一套系统

有效的康复治疗，包括了针灸、推拿、导引、各种外治手段（药熨、膏摩，药浴）

和食疗技术，已经运用在治疗实践中，并逐步丰富、发展，在与现代康复医学技

术的结合中，已取得了较明显的成效。中医药康复特点和优点也日益引起国内外

的关注。日前，我国加强中医学传承、发展探索，中医药预防慢性病研究的科学

投入，也给开展中医药治疗带来了契机。

虽然中、西医脑卒中偏瘫康复具有不同的理论体系，但是所面对的康复对象

是共同的，目的是使障碍者恢复其功能，回归社会。因此，在吸收西方现代康复

医学新理论和新技术的同时，大力挖掘和提高中医康复治疗方法尤其重要.在中

西医结合康复中，我们也愈来愈发现，现代康复理论得技术不断成熟、完善，愈

加规范，而中药、针灸、按摩等作为现代康复中的中医康复常用手段方法，却显

得不规范、不统一，康复治疗过程中应用随意性大，缺乏明确的诊疗规范及标准，

一定程度上影响综合康复治疗的优势。田此，需要对脑卒中偏瘫康复中医诊疗技

术进行科研，总结经验，采用科学有效方法进行研究，形成中西医结合脑卒中偏

瘫康复方案，提高康复效果。

一、脑卒中的危害

缺血性脑卒中最大的一种危害就是会使病人缺失自主控制能力，严重的脑卒

中病人无法独自吃饭、无法走路，或者丧失口头上表达能力，身体会发生零点五

身不遂。同时缺血性脑卒中也会影响到病人的视野，会冲击或者伤害病人的视野，

还会很容易导致飞蚊症，生活中会出现眼时熏黑的问题。缺血性脑卒中的死亡危

险性相当大，不少患者在发病以后一不小心就会发生脑溢血情况。而且缺血性脑

卒中的治愈率也相当的低，在成功手术以后有的病人还极有可能会发生脑梗死病

人，但情况比较轻的就会危害到健康了。最主要的原因是缺血性脑卒中有一些并

发症，一旦不进行处理，到时候可能会出现说话不清楚等现象以及感觉障碍，甚

至影响肢体的平衡。脑卒中后遗症有很多，一般的患者出现的后遗症有与之相关。

有一些患者还会产生肢体障碍并发症，这会对患者的生活方式造成极大的影响。

二、脑卒中中医康复理论实践与存在问题

（一）中医康复理论实践

采用中医的综合康复治疗方法，能促进血流循环、激活神经反馈机制、松弛

痉挛的肌腱、减少神经唤起性运动，可提高偏瘫肢体的血液循环，并激活神经营

养功能，进而避免或减少了肌腱的废用性收缩和关节痉胀变形。特别在中风早期，

中医药的综合康复治疗简便高效、价格低廉，在一般病房就能进行。在脑卒中康

复中早期介入针灸、按摩、中药泡脚等治疗，可缓解小腿三头肌痉挛、增强胫前

肌力，增加踝关节活动范围，促进足下垂的恢复，增加患者步行的能力，预防和

纠正异常步态，增强了患者步行时的平衡能力和稳定性，提高患者日常生活能力。

针刺疗法介入脑卒中早期康复的时间，从近年来的文献看，大多数的学者认

为，在生命体征基本平稳和不影响临床抢救的前提下，宜尽早开始针刺治疗。也

有人认为，针灸治疗的过早介入并不有效，过早的介入甚至可能造成不良的效果。

在脑卒中病后7~14天时介入是合理、安全的。针灸与早期康复可提高缺血性脑

卒中偏瘫病人的活动能力与日常生活活动水平（ADL)，并能在不同程度上防止或

改善病人的并发症，进而从总体上改善了缺血性脑卒中偏瘫病人的正常生活。由

于针灸与早期康复的叠加作用远高于单纯康复疗法，针灸治疗也可在脑卒中的早

期恢复中发挥重要作用。中药治疗有中医治疗具有温经散寒、活血补血、舒筋通

脉的功效，对中枢神经系统电活动也有调节作用，对中枢神经系统传导物质内啡

肽、5－羟色胺、乙醯胆碱等都有调控作用。所以对头部的治疗能够提高大脑供

血，从而促使肢体活动的正常康复。按摩疗法应用于机体时往往形成了某种复合

刺激的作用，如酸、胀、麻、烫、痛等，而它正是借助于这些感觉刺激，或借助

于中枢神经和内分泌系统而发挥的作用。按摩疗法时，所产生的感觉刺激作用可

以兴奋不同的神经纤维，而由此产生的各种生物电运动，一方面是通过强烈反应

而进入中枢，经