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肤色的决定因素黑色素2024(附图)

旧文重发，这部分内容是美容皮肤科医生必须掌握的内容!皮肤颜色 (skincolor)即肤色，是影响皮肤色彩的多种因素在外观上的综合呈现[1]。人体皮肤颜色各不相同，与种族、年龄、性别、日晒以及某些疾病等因素密切相关。肤色主要由皮肤内的四种生物色素组成：黑素、氧合血红蛋白、还原血红蛋白和胡萝卜素。其中黑素包括棕-黑色的真黑素(又称优黑色)和黄-红色的褐黑素.氧合血红蛋白呈红色，而还原血红蛋白呈蓝色。这两种生物色素都可由人体自身合成，称为内源性色素。而胡萝卜素不能由人体自身合成，需要从饮食中摄取，称为外源性色素[2]。黑素是皮肤颜色的主要决定因素。血红蛋白存在于真皮层的血管中，

因而血液循环会影响两种血红蛋白的含量从而对肤色产生影响。此外，角质层堆积、增厚，真皮老化(如胶原糖化)也是影响皮肤颜色的重要因素。

生物色素

种类

颜色

皮肤层次

内源性

色素

黑色素

真黑素

棕-黑色

表皮层

褐黑素

黄-红色

血红蛋白

氧合

血红蛋白

红色

真皮层

还原

血红蛋白

蓝色

外源性胡萝卜素

色素

黄色

表皮层

皮下脂肪层

构成肤色的主要色素

一、黑素

黑色素由位于基底层的黑素细胞合成。

黑素细胞由神经嵴分化而来，在胚胎早期定位于皮肤、眼睛和中枢神经系统等部位。

以下三大方面是黑色素决定皮肤颜色的主要机制。

1.构成性皮肤颜色和可变皮肤颜色

由黑色素决定的皮肤颜色又分为构成性皮肤颜色(constitutiveskincolor)和可变皮肤颜色(facultativeskincolor)。

构成性皮肤颜色是在没有阳光照射和其他因素影响的情况下由基因决定的皮肤颜色，如臀部和上臂内侧的皮肤。

可变皮肤颜色又称诱导性皮肤颜色(inducibleskincolor),是受各种内源性(如内分泌、旁分泌变化)或外源性(如日晒)因素导致黑色素增多而加深的皮肤颜色[3]。

2.不同人种间的肤色差异

由黑色素决定的皮肤颜色与不同人种直接相关，不同人种之间皮肤中黑素细胞的活性不同，黑素小体的数量与结构不同。

全世界的人种通常分为3大人种，即黄色人种(亚洲人)、白色人种(高加索人和北欧人)和黑色人种(非洲人和非洲裔美国人)。

有人还主张再分出棕色人种(澳大利亚人)来。

研究发现，皮肤内的黑素细胞数量在不同人种或性别之间几乎没有

差异。

然而，黑素细胞合成黑色素的能力(即黑素细胞的活性),在不同人种之间有明显差异，且易受到日晒等因素的影响。

黑素细胞活性具体体现在产生色素化黑素小体的数目和大小，以及转运到角质形成细胞的效率[4]。

白种人皮肤内黑素小体仅少量地存在于基底层细胞内，只有I期、Ⅱ期、Ⅲ期黑素小体，没有IV期黑素小体；

黄种人表皮内为Ⅱ期、Ⅲ期、IV期黑素小体；

黑人为IV期黑素小体，且这些黑素小体分布于表皮各层细胞内[5]。丛博士注：IV期黑素小体是成熟的黑素，是黑色的。而I期、Ⅱ期、

Ⅲ期黑素小体为不成熟的黑素小体，非黑色。

表65.2形成细胞内黑素小体类型的变化与

皮肤颜色

皮肤颜色

黑素小体阶段

黑素细胞

角质形成细胞

白色中等黑色

Ⅱ,Ⅲ

Ⅱ,Ⅲ,IVIVⅢ

偶有Ⅲ型Ⅲ,IV

IV

研究发现，在黑人皮肤中，黑色素细胞含有200多个黑色素小体。黑素小体直径为0.5-0.8mm,没有界膜。

白人皮肤中黑素细胞含有的黑素小体不到20个。黑素小体直径0.3-0.5mm,聚集在界膜内[6]。

浅色皮肤的黑素小体降解速度快于深色皮肤。

可见，不仅仅黑素小体是否成熟，黑素小体的数量在肤色的深浅中发挥重要作用。

表65.3浅色皮肤和深色皮肤中黑素小体的区别

浅色皮肤

深色皮肤

黑化阶段

大小(直径)

每个细胞中的数量在角质形成细胞

溶酶体中的分布

降解

Ⅱ,Ⅲ阶段0.3～0.5mm20

2～10个群集

快

IV阶段

0.5～0.8mm

200单个

慢

深色皮肤的黑人或非洲裔美国人，其黑素小体较大，通常分散分布。浅色皮肤的欧美白种人，其黑素小体较小，并聚集在界膜内。

处于两个极端之间的中间肤色，如亚洲人的黄色或棕色皮肤，则同时含有大而分散的黑素小体和小而聚集的黑素小体[7,8]。

非洲人网洲

非洲人

不同肤色者黑素小体的差异左：非洲人的深色皮肤黑素小体较大，分散分布。中：亚洲人的黄色皮肤，同时含有大而分散的黑素小体和小而聚集的黑素小体。右：白人的浅色皮肤黑素小体较小，并聚集在界膜内。图源：DOI:10.1371/journal.pbio.0000027

3.真黑素与褐黑素对肤色的影响

一般认为，遗传决定了真黑素和褐黑素的构成水平。

而皮肤、头发