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现代中药饮片

中药饮片是指在中医理论指导下，根据传统中药配伍和辨证施治

理论，以及调剂、制剂的需要，对中药材进行特殊加工炮制后的成品。

在中药产业三大支柱中，中药饮片处于中心地位，是中医临床辨证施

治的传统武器，又是中成药的重要原料。但传统中药饮片从炮制到质

控仍存在着许多问题，如配方时剂量欠准确，用量大且需煎煮，饮片

厚大，有效成分煎出率低，速度慢、出错率高及难以自动化调剂等，

究其原因，物质基础不清是制约现代中药发展的最主要的因素。

现代中药饮片可以被认为是中药提取物。是一种采用现代生物、

化学技术对道地药材进行分离提取，以有效成分入药，药效、物质基

础清楚的现代提取物。

现代中药饮片必定是化学组成清晰的中药化学成分组。如前所

述，传统中药药效物质基础不清是制约现代中药发展的重要瓶颈。任

何一种中草药所含的化学成分成百上千乃至上万种，更不用说中药复

方成分的复杂性了。为了阐述中药中的化学成分，目前广泛采用的是

指纹图谱技术。高效液相指纹图谱技术是最常采用的技术手段，但它

存在着认知不力、检测不全、条件难控、标准品不足等关键难题。IGD

13CNMR偶联指纹图谱技术是河南省科学院赵天增研究员提出并应用

的一套用于研究复杂化学组成的新方法。该方法可以在需要一种标准

品甚至不需要标准品的情况下，既能定性的反映中药的化学组成，又

可以定量地反映这些化学成分的比例和总量。

现代中药饮片是药理清晰的化学成分组。随着现代生物技术的发

展为中药药理的研究提供了先进的技术手段，为中药走向世界提供良

好的契机。现代生物技术可以在动物模型整体水平上研究中药药理、

可以通过基因芯片在基因水平上研究中药分子水平药理、可以在细胞

水平上建立筛选模型。通过研究水平的多样化来阐明中药饮片的药理

活性，是现代中药饮片的特点之一。

现代中药饮片是中药药性清晰的化学成分组。中药药性理论即是

研究中药的性质、性能及其运用规律的理论，主要包括四气、五味、

归经、升降沉浮、有毒无毒等。中药的药性理论是以中医基础理论为

基本依据，根据中药临床实践中体现的不同性质和治疗作用加以总

结。与此同时，药性理论具有广泛的实践价值，为方剂学中的配伍提

供了理论依据，是研究中药药性的形成机制及运动规律的理论。阐明

现代中药饮片药性，对于现代中药饮片临床应用具有非常重要的指导

意义。

现代中药饮片是活性配伍理论的具体体现和发展。中药的配伍组

方研究已从传统模式发展到现代模式。传统模式又分为全方研究和拆

方研究，主要是在饮片层次从整体效果及拆方后药物的配伍组合对复

方的作用机制进行剖析；而现代模式的研究主要是中药活性组分的配

伍组方研究，是在组分层次上的研究，并能实现药物配伍组方的定量

分析。建立新的多成分配伍模式和优化组合研究方法，将有可能使中

药配伍组方从饮片层次上升到组分层次，并可能获得成分和作用靶点

明确、作用环节及机制清楚的新组方，给中药方剂研究带来突破。

现代中药饮片是一个新的理念。其重要意义和作用在于：

1.可行性：中药现代化开展以来，虽取得了长足进步，但仍存在

严峻的挑战。虽然中药材和中药制剂有较快的发展，但举步维艰，其

主要原因在于中药的复杂性。中药材药效物质量差别很大；中药制剂

成分复杂，药效物质基础研究难度大。由中药材、中药制剂入手研究

中药，使其现代化，必然带来不可想象的困难，可行性差。现代中药

饮片采用非常成熟的现代分离、分析技术，先从单味药入手，研究其

活性成分以及它们的组合，可行性强。在德国，研究植物药复方，就

是用各种单味药提取物进行配制的方法解决的。现代中药饮片研究的

开展必然起到承上启下的作用，带动中药材和中药制剂的研究。

2.可控性：质控技术是中药现代化目前遇到的主要瓶颈之一。虽

然引进了大量的现代化分析检测设备，但分析测试软件跟不上；虽然

中药指纹图谱技术已取得进展，但指纹图谱的分析是一项艰巨而复杂

的任务。IGD13CNMR偶联指纹图谱技术，利用优势互补、取长补短

的方法，使其具有易操作、易分析、实用性强、准确性强等特点，使

得现代中药饮片的质量完全可控，在中药质控技术上取得了突破。

3.兼容性：中药实现现代化争议很多，一些老中医对中医有感情，

认为改来改去把传统的中医都改丢了；一些现代科学家认为，这样改

很可能不伦不类。现代中药饮片既用现代药理理论来诠释，又用中医

辨证施治来开方；既用现代科学技术进行炮制，又用中医理论进行指

导；既要用现代药理评价，又要