护理部优质护理服务工作专题计划.docVIP

护理部优质护理

服务工作目的、筹划

优质护理服务工作是在去年推广“优质护理服务”活动基本上，为进一步贯彻我院推广“优质护理服务工作”布置及规定，深化“优质护理服务”工作内涵，以“提高职业素质、优化护理服务”为主题，以贯彻基本护理，改进护理服务态度，提高服务水平，持续改进护理质量，以严谨态度抓好每项护理工作全程质量管理，即基本质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点，做到让“患者满意、社会满意、政府满意”。全面提高护理工作水平。特制定“优质护理服务”工作目的、筹划：

指引思想

深化“以病人为中心”服务理念，按照医院级别评审优质护理服务规定，以“提高职业素质、优化护理服务”为主题，全面加强临床护理工作，强化细节管理，努力为患者提供无缝隙、持续性、安全、优质、满意护理服务。

工作目的

以患者满意为总体目的，夯实基本，巩固成果，以病人规定为工作起点，贯彻十大安全目的，全面贯彻以病人为中心，加强细节护理等各项护理工作，以病人满意度为工作终点。进一步深化优质护理服务工作，提高服务内涵，持续改进护理质量。

(三)、工作指标：

1、护理人员三基水平平均分≥90分

2、护理技术操作合格率≥90%

3、基本护理合格率≥90%

4、特护、一级护理合格率≥90%

5、护理文书书写合格率100%

6、急救物品完好率≥100%

7、常规器械消毒灭菌合格率≥100%

8、优质护理服务覆盖率≥90%%

9、整体护理开展病房数100%

10、护理人员培训率达95%，护理人员继续教诲学分或学时达到规定规定。

11、年褥疮发生次数0

12、护理差错事故发生率“0”

13、健康宣教覆盖率100%

14、病人对护理服务满意率≥90%

15、年工作筹划完毕率达≥90%

16、医疗废弃物解决合格率100%

17、一人一针一管一用灭菌合格率达100%

18、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%

(四)工作办法

1、强化循环管理。继续依照《优质护理服务评价细则（）》规定，完善临床护理工作各项考核原则、质量控制原则、工作指引和流程。组织核心制度学习，并按临床护理质量指标，持续监测和评价护理质量，每月组织各种专项检查，加强临床护理工作规范。

2、全面提高职业素质、优化护理服务

(1).加强基本理论知识培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手，每月组织一次业务学习，依照临床护理技术规范化内容进行护士层级培训，强化基本护理及分级护理贯彻并保证质量。同步采用举办其她形式学习培训，以提高全院护理人员业务素质，提高护士观测病情、贯彻护理办法、记录护理文书能力。

(2).加强专科护理人才队伍建设。培训专科护理骨干。提高临床护士实际工作能力，进一步贯彻核心能力培训。充分发挥专科小组作用，加强专科知识培训，贯彻院内专科会诊、疑难病例会诊、查房，解决护理疑难问题，提高专科护理水平，保障患者安全。

(3).加强护理专业技术操作及基本技能培训。制定对各层级护士技术操作项目，进一步强化训练，同步对培训内容进行抽查考核，提各层级护士技术操作能力，牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底，规定各科室加强专业技术操作培训，提高临床护理技能操作水平，从而提高护理服务。

(4).提高护士素质。抓好“内强素质，外塑形象”。完善礼仪原则，在新护士岗前培训上做好护士礼仪培训，树立良好职业风貌。对全院护士进行护患沟通能力培训，提高护士与患者、家属之间沟通能力，减少医疗纠纷发生，同步开展“微笑服务”行动，在病人入院、住院、出院等细节上下功夫，通过规范交接班，优化新病人接诊流程等方式，提高护理服务形象。

3、加强管理，保证护理安全

(1).继续加强病人重点环节管理，如病人转运、交接、圧疮、管道、跌倒等，针对上一年度存在问题，继续完善护理流程及管理评价程序。重点抓护士交接班及护理办法贯彻状况，加强护理管理保证目的实现。

(2).加强护理安全监控管理，规定各科护士长应用细节管理规范管理科室各项工作，共同提高科室护理质量，贯彻二级质控，对新护士加强管理，做好一对一帮带。加强对病人环节进行监控，特别是新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险病人要重点督促检查和监控。护理操作环节监控，输液、输血、注射、各种过敏实验等作为护理管理中监控重点。加强不良事件积极上报，继续每月对各项护理质量、优质护理工作进行自查；加强病历质控，做到不规范不归档；护理部每季度组织质量控制小组进行交叉检查，在质量管理委员会会议中分析通报，体现护理工作自查、互查、分析、整治详细记录和和效果评价，强化护理质量持续改进。

（3）继续严格贯彻核对制度，认真做好双人核对工作。贯彻身份辨认制度，加强佩带手腕带管理及核对，规范液卡填写，加强输液病人巡视，输液滴数与液卡相符，防止药物外渗，善于观测病情，发