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吸痰术;思考题:;;7)胸片改变与分泌物蓄积一致。
8)留取痰标本。
9)需刺激咳嗽。;并发症;7)感染(患者或护士)
8)肺出血。
9)颅内高压。
10)血压增高或降低。;禁忌症;用物及设备;1.护士准备;3.用物准备
;4.病人准备;吸痰术;口鼻吸痰法;(3)插入深度为遇到阻力后开始吸引。
(4)如从口腔吸痰有困难,可由鼻腔吸引(颅底骨折者禁忌);小儿吸痰时,吸痰管宜细,吸力要小(压力应40.0kPa).
(5)吸痰毕,关上吸引器开关,分离吸痰管,弃去一次性吸痰管。
(6)在吸痰过程中随时擦净喷出的分泌物,同时注意痰液的性质、量、色等,作好记录。
;气管切开吸痰法;③吸痰管经气管套管插入气管内后,快速地开启吸引阀门作间歇性吸引,右手旋转吸痰管边吸边退,一次抽出痰液。切忌上下多次抽动,以避免缺氧,一般单次吸引时间5~8s,不宜超过15s。
④对咳嗽反应良好的患者,可适当刺激患者让其自行将深部的痰液由气管套管口喷出后,从气管切口内吸净残余痰液,这样可以减少吸痰管与黏膜直接接触导致的损伤,从而避免低氧血症、感染不良并发症,促进受损脑组织的康复。?;注意事项
;经气管插管吸痰法;(7)冲洗吸痰管和负压吸引管,如需再次吸痰应重新更换吸痰管。
(8)吸痰过程中应当观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征变化情况。
(9)协助患者取安全、舒适体位。;(三)注意事项:
;4.注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。
5.冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混用。
6.吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化,如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时,应当立即停止吸痰,立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。
;谢谢!
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