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甘肃省主治医师(心内科)高级(师)资格考试试卷
一、单项选择題(共25題,每題2分,每題的备选项中,只有1个事最符合題意)
1、患者,男,30岁。活动后心悸气短3年,腹胀、水肿1个月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔馬律,心音低钝。心电图示低电压,多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm,呈大心腔小辫口征,室壁运动减弱,诊断是
A.风湿性心脏病联合瓣膜病
B.冠心病心律失常心力衰竭
C.扩张型心肌病
D.心包积液
E.先心病房缺
2、发热最常見的病因是
A.变态反应
B.内分泌代謝障碍
C.感染性疾病
D.无菌性坏死组织吸取
E.体温调整中枢功能失调
3、我国法定传染病中甲类传染病包括
A.天花和鼠疫
B.狂犬病和天花
C.霍乱和副霍乱
D.鼠疫和霍乱
E.艾滋病与霍乱
4、肺部叩诊時,叩诊音无变化的是
A.大叶性肺炎实变
B.中等量的胸腔积液
C.肺气肿
D.病灶距胸部表面5cm以上,直径不不小于3cm的病变
E.空洞型肺結核
5、麻疹患者,具有传染性的時期是
A.潜伏期至前驱期
B.潜伏期至出疹后10d
C.前驱期至恢复期
D.潜伏期末2~3d至出疹后5d
E.前驱期至出疹后10d
6、室性心动过速,如下各项錯误的是
A.P-QRS无固定关系
B.QRS宽度<0.12s
C.第一心音强弱不等
D.心律可稍不齐
E.按压颈动脉窦无效
7、家族性房颤的基因突变导致心肌细胞
A.钙离子通道异常
B.钠离子通道异常
C.镁离子通道异常
D.钾离子通道异常
E.氯离子通道异常
8、慢性肾衰竭時,提醒预后不良的是
A.颗粒管型
B.细胞管型
C.透明管型
D.肾衰竭管型
E.脂肪管型
9、血清中常规检查不到的HBV标志物是
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-Hbe
E.抗-HBc
10、下列物质中不能与溴水反应的是__。
A.对苯二酚
B.β-萘酚
C.苯胺
D.水杨酸
11、某患者因少尿3d,发生完全性房室传导阻滞后,出現心脏骤停。心电图見心房波很快呈一直线。下列急救药物不适宜选用的是
A.利多卡因
B.肾上腺素
C.甲氧胺
D.阿托品
E.碳酸氢钠
12、高血压脑病最适合的有效治疗是
A.硝普钠静脉应用
B.硝普钠和20%甘露醇静脉应用
C.20%甘露醇静脉应用
D.肌注苯巴比妥
E.口服利血平
13、患者,男,37岁,朝鲜族,有常常食生魚史,近曰体检发現肝功轻度异常,肝炎病毒血清学检查均阴性,血常规检查白细胞轻度升高,E30%,该患者最也許的诊断是
A.华支睾吸虫病
B.慢性肝炎
C.胆系感染
D.血吸虫病
E.并殖吸虫病
14、下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图体現
A.P-P间期及R-R间期均不等
B.相邻的P-P间期进行性缩短
C.包括受阻P波在内的R-R间期不不小于正常P-P间期的两倍
D.最常見的传导比例為4:2
E.受阻P波前的一种P-R间期延長
15、患者,男,60岁,阵发头晕头痛、心悸、气促已5年,BP21.3/14.6kpa(160/110mmHg),血清尿素氮9mmol/L,scr220mmol/L,尿蛋白(++),治疗時下列各类药物不适宜使用的是
A.钙通道阻滞药
B.血管紧张素转换酶克制药
C.受体阻滞药
D.β受体阻滞药
E.血管扩张药
16、患者,女,32岁,颈前疼痛3d,2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺Ⅱ度肿大,触痛明显,碘摄取率减少,血清T3、T4水平升高。该病人的诊断是
A.急性化脓性甲状腺炎
B.Graves病
C.产后甲状腺炎
D.亚急性甲状腺炎
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
17、患者,男,55岁,诊断肺炎球菌肺炎,出現呼吸困难,发绀、心悸,HR150/min,第一心音低钝,肝右肋下3cm,质软,压痛(+),也許為
A.心功能不全
B.呼吸衰竭
C.肺不张
D.自发性气胸
E.休克
18、属于滤线栅几何特性的是
A.选择能
B.栅密度
C.对比度因子
D.曝光量倍数
E.全X线透过率
19、有关骨骼摄影条件的选择,錯误的是
A.尽量使用小焦点
B.急性骨髓炎应增長摄影条件
C.胶片尺寸不适宜过小,应包括软组织
D.远端四肢关节摄影可采州乳腺摄影用片
E.厚度超过12cm時,应使用滤线栅
20、患者,女,56岁。腹胀、双下肢水肿入院。查体:心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可見静脉显露,双下肢水肿。试验室检查:清蛋白正常。该患者发生水肿的原因也許是
A.右心衰竭
B.肝硬化
C.下腔静脉阻塞
D.上腔静脉阻塞
E.腹腔結核
21、在下列多种器质性心脏病中,不能触及震颤的是
A.积极脉瓣关闭不全
B.积极脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.急性心肌梗死室
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