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恶性淋巴瘤免疫治疗进展
HistoryofImmunotherapyElertE.Nature.2013;504:S2-S3.1796:Firstuseofimmunotherapy,Jennersmallpoxvaccine1976:BCGvaccineforbladdercancer1863:Connectionbetweenimmunotherapyandcancerrecognized1985:Interferonfirstapprovedforhairycellleukemia1992:IL-2approvedforRCC1997:FirstmAbforcancerapproved,rituximab2008:FirstcancervaccineapprovedforRCC2010:Sipuleucel-Tapprovedforprostatecancer2011:CTLA-4inhibitorapprovedformelanoma2014-2015:PD-1inhibitorsapprovedformelanoma,squamousNSCLC2015:Firstoncolyticvirusapprovedformelanoma2016:PD-1inhibitorapprovedforcHLPD-L1inhibitorapprovedforUC
霍奇金淋巴瘤：背景HL,Classictype,95%past40years,86%willlive5yearsafterdiagnosis.20%to30%relapseafterinitialtreatmentorwillnotrespondtotherapyatall.Suchpatients:autologousstem-celltransplantation(ASCT).newertreatmentregimen+brentuximabvedotin,manypatientseventuallyworsens.
CBT治疗HL有效的机制
[RoemerMG,AdvaniRH,LigonAH,etal:PDL1andPD-L2geneticalterationsde?neclassicalHodgkinlymphomaandpredictoutcome.JClinOncol34:2690-2697,2016].Reed-Sternbergcellsfromgeneticchanges.WhichresultinanabundanceofimmunecheckpointmoleculesPD-L1andPD-L2.cHL,PD-L1andPD-L2moleculeswerefoundin97%ofthe108specimenstestedresponseratestoPD-1inhibitorsarehigherinclassicHLthaninanyothertypeofcancerstudiedtodate.CBT，checkpointblockadetherapy，(免疫)检查点阻滞治疗
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[RoemerMG,AdvaniRH,LigonAH,etal:PDL1andPD-L2geneticalterationsde?neclassicalHodgkinlymphomaandpredictoutcome.JClinOncol34:2690-2697,2016].病理类型影响PD-L1、2表达86%nodularsclerosis,11%mixed-cellularity3%nototherwisespeci?ed.病期影响基因扩增、预后Ampli?cationof9p24.1ismorecommoninpatientswithadvancedstagedisease（III/IV）andassociatedwithshorterPFSinthisseries.
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[RoemerMG,AdvaniRH,LigonAH,etal:PDL1and
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