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归档电子病历修改审批流程

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一、提出修改申请

1.需要修改归档电子病历的医务人员，首先向所在科室负责人提出申请，

说明需要修改的内容及其原因。

2.科室负责人对申请进行初步审核，确认修改的必要性和合理性。

3.审核通过后，科室负责人将申请提交给医疗质量管理办公室。

二、医疗质量管理办公室审核

1.医疗质量管理办公室收到申请后，对申请内容进行详细审查。

2.审核内容包括：修改原因、修改范围、修改对患者诊疗的影响等。

3.如果申请符合要求，医疗质量管理办公室负责人签字同意，并将申请提

交给医院领导。

三、医院领导审批

1.医院领导收到医疗质量管理办公室提交的申请，进行最终审批。

2.审批通过后，医院领导签字确认，并通知医疗质量管理办公室。

四、修改归档电子病历

1.医疗质量管理办公室收到医院领导审批结果后，安排专业技术人员进行

病历修改。

2.修改过程中，确保病历内容的准确性和完整性。

3.修改完成后，专业技术人员将病历归档，并做好相关记录。

五、审核修改结果

1.修改后的病历提交给科室负责人，由其进行初步审核。

2.科室负责人对修改结果进行评估，确认无误后签字确认。

3.医疗质量管理办公室对修改后的病历进行最终审核，确保修改内容符合

规定和要求。

注意事项：

1.归档电子病历修改审批流程应严格遵守国家法律法规和医院相关规定。

2.修改申请应真实、客观、明确，不得随意更改病历内容。

3.修改归档电子病历时，应确保病历的准确性和完整性，避免对患者诊疗

产生不利影响。

4.审批流程中，各级审核人员应认真履行职责，确保审批过程的公正、公

平、透明。

5.修改归档电子病历后，应做好相关记录，以便查阅和追踪。

6.病历修改过程中，应注意保护患者隐私，遵守医疗必威体育官网网址原则。