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医院放射科自查报告

为了提高医疗服务质量，保障患者的健康和安全，我院放射科按照

相关法律法规和医疗规范的要求，对本科室的工作进行了全面、深入

的自查。现将自查情况报告如下：

一、科室基本情况

我院放射科拥有先进的医疗设备，包括X光机、CT机、磁共振成

像（MRI）等。科室现有医务人员_____名，其中医师_____名，技师

_____名，护士_____名。科室主要承担着医院的影像学检查和诊断工

作，包括普通X光检查、CT检查、MRI检查、造影检查等。

二、自查内容及结果

1、设备管理

设备运行情况：对科室的各类设备进行了全面检查，包括设备的运

行状态、性能指标、维护保养记录等。经检查，所有设备均能正常运

行，性能指标符合要求，且定期进行了维护保养，并有详细的记录。

设备校准与检测：设备的校准和检测工作严格按照相关规定执行，

定期由专业机构进行检测和校准，确保设备的准确性和安全性。

设备故障处理：建立了完善的设备故障应急预案，当设备出现故障

时，能够及时采取措施进行处理，保证患者的检查不受影响。

2、人员资质与培训

人员资质：科室医务人员均具备相应的执业资格和从业资质，医师

均持有医师执业证书，技师持有相关技术资格证书。

培训情况：定期组织科室人员参加业务培训和学术交流活动，不断

提高业务水平和综合素质。同时，对新入职人员进行了严格的岗前培

训，使其熟悉科室的工作流程和操作规范。

3、医疗质量控制

图像质量：对近期的影像学图像进行了抽查，图像质量符合诊断要

求，清晰度、对比度等指标良好。

诊断报告：检查了诊断报告的书写质量，报告内容完整、准确、规

范，诊断意见明确，符合临床诊断需求。

误诊漏诊情况：对过去一段时间的诊断结果进行了回顾性分析，未

发现明显的误诊漏诊情况。

4、辐射防护

防护设施：科室的辐射防护设施齐全，包括铅门、铅窗、防护服、

防护眼镜等，且防护设施均能正常使用。

辐射监测：定期进行辐射监测，监测结果符合国家相关标准，工作

人员和患者的辐射剂量控制在安全范围内。

患者防护：在为患者进行检查时，能够严格按照操作规程为患者做

好防护措施，确保患者的辐射安全。

5、医疗安全管理

医疗纠纷与投诉：科室未发生重大医疗纠纷和投诉事件，但对一些

轻微的不满意情况进行了及时的沟通和处理，消除了患者的疑虑。

感染控制：严格执行医院的感染控制制度，对检查设备和环境进行

定期消毒，防止交叉感染的发生。

6、医疗服务

服务态度：科室人员能够做到热情服务，耐心解答患者的疑问，为

患者提供良好的就医体验。

检查流程：对检查流程进行了优化，减少了患者的等待时间，提高

了工作效率。

三、存在的问题

1、部分设备老化，虽然目前能够正常运行，但可能存在潜在的故

障风险。

2、个别医务人员在业务知识更新方面不够及时，对一些新技术、

新方法的掌握不够熟练。

3、科室的宣传工作有待加强，部分患者对放射科的检查项目和辐

射安全知识了解不足。

四、整改措施

1、制定设备更新计划，逐步更换老化的设备，确保设备的稳定性

和可靠性。

2、加强业务学习，鼓励医务人员参加学术活动和培训课程，及时

掌握必威体育精装版的医学知识和技术。

3、加大科室的宣传力度，通过宣传栏、宣传册、微信公众号等多

种方式，向患者普及放射科的相关知识，提高患者的知晓率和满意度。

通过本次自查，我们对科室的工作有了更加清晰的认识，也明确了

今后的努力方向。我们将以此次自查为契机，不断改进工作，提高医

疗服务质量，为患者提供更加优质、安全、便捷的医疗服务。

以上是我院放射科的自查报告。

医院名称放射科

报告日期