镇痛药物地佐辛的临床应用调查分析与合理用药探究.pdfVIP

镇痛药物地佐辛的临床应用调查分析与

合理用药探究

摘要：目的：调查镇痛药物地佐辛注射液的临床应用情况，然后分析如何合

理用药，为该药物的规范应用提供帮助。方法：回顾性分析我院在2021年整年

中应用地佐辛治疗的2168例患者的临床资料以及用药情况，分析住院患者地佐

辛在不同科室中的应用剂量；住院患者的地佐辛应用频次、应用途径；住院患者

地佐辛的用药时间；地佐辛患者的用药适应症、用药前的疼痛评估情况；患者的

肝肾功能情况。结果：应用地佐辛治疗的患者共2168例，平均住院时间为

（18.43±3.79）d，男性患者有1283例，女性患者有885例，年龄在8-84岁之

间，平均年龄为（48.46±10.25）岁，患者年龄主要分布在40-69岁之间，占比

为66.0%（1431/2168）；地佐辛的总用药剂量为568.56g，地佐辛用量前十的科

室包括：胸外科、神经外科、手足外科、胸外微创肺移植科、骨关节骨肿瘤外科、

心外科、创伤骨科、泌尿微创科、泌尿外科、肝胆外科。住院患者中立即用药占

比高于用药频次为2次/d的占比，高于用药频次为1次/d的占比，高于每8小

时用药一次的占比，高于每6小时用药一次的占比，高于每4小时用药一次的占

比；静脉滴注给药的占比高于肌内注射占比，高于静脉注射的占比，高于微量泵

入的占比。住院患者用药时间≤7d的占比高于用药时间＞7d的占比。地佐辛的

用药适应症均为手术后镇痛治疗，且其中未进行疼痛评估用药的占比高于发生疼

痛评估后用药的占比，高于入院时疼痛评估后用药的占比。患者中肝、肾功能正

常率高于非正常率，且肝肾功能异常患者应用地佐辛时并未调整剂量。结论：我

院在镇痛药物地佐辛的应用中存在一些不合理用药情况，对于不合理用药情况，

应及时采用科学性用药管理，规范处方，有效评估患者疼痛，且药师参与其中，

审核处方，加强和临床沟通合作，对用药方案的合理性进行评估，提升用药合理

性。

关键词：镇痛药物；地佐辛；临床应用；合理用药

近些年来，阿片类药物的滥用受到了全球范围内医者的广泛关注，且规范、

合理应用阿片类药物成为全世界医者重视以及亟需解决的问题。我国对于阿片

[1]

类药物的应用也更新了应用规范。地佐辛属于人工合成的强效阿片类镇痛药物，

广泛应用于临床中，但作用机制尚未明确。有研究表示：地佐辛是一种k受

[2][3]

体激动药，还有研究表示：地佐辛属于部分阿片受体激动药物，可以对μ受体

[4]

起到激动、拮抗作用，除此之外，还可能存在中枢镇痛效果。地佐辛具有和吗啡

类似的阿片类药物，且不良反应发生率要低于吗啡。目前，地佐辛也被列入到二

类精神药品中，故临床合理应用地佐辛是十分重要的。本次研究，作者回顾性

[5]

分析我院在2021年整年中应用地佐辛治疗的2168例患者的临床资料以及用药情

况，旨在分析地佐辛的用药现状以及用药的问题，然后提出应用措施，为临床中

合理应用地佐辛提供帮助，现做出如下阐述。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院在2021年整年中应用地佐辛治疗的2168例患者的临床资料

以及用药情况。

1.2方法

了解患者的临床资料，分析住院患者地佐辛在不同科室中的应用剂量；住院

患者的地佐辛应用频次、应用途径；住院患者地佐辛的用药时间；地佐辛患者的

用药适应症、用药前的疼痛评估情况；患者的肝肾功能情况。

1.结果

2.1应用地佐辛的住院患者的年龄以及性别分布

应用地佐辛治疗的患者共2168例，平均住院时间为（18.43±3.79）d，男

性患者有1283例，女性患者有885例，年龄在8-84岁之间，平均年龄为

（48.46±10.25）岁，患者年龄主要分布在40-69岁之间，占比为66.0%

（1431/2168），见表1；

表1应用地佐辛的住院患者的年龄以及性别分布[n(%)]

性例8