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综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功

能的改善效果探讨

【摘要】目的：分析综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的改善效果。

方法：选择我院2021年5月-2021年11月脑卒中偏瘫患者共132例，数字表随

机分2组每组66例，对照组的患者给予常规治疗，观察组在该基础上增加综合

康复治疗。比较两组治疗前后患者肢体运动功能相关指标、神经功能缺损评分、

Barthel指数、生存质量评分、总有效率。结果：观察组治疗后患者肢体运动功

能相关指标高于对照组，神经功能缺损评分低于对照组，Barthel指数、生存质

量评分高于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。结论：常规联合综合康复

治疗对于脑卒中偏瘫的治疗效果确切，可改善肢体功能和神经功能，提高患者生

活自理能力和生存质量，值得推广。

【关键词】综合康复治疗；脑卒中偏瘫患者；运动功能；改善效果

脑卒中是中老年人比较常见的疾病，有缺血性和出血性，大多数人的运动和

脑神经功能都有一定的障碍，偏瘫是最常见的。脑卒中偏瘫由于中枢神经损伤而

引起的本研究发现，脑卒中病人的自我照顾能力下降，有较高的认知障碍，且有

较大的负面情绪，会对病人的生存品质造成严重的影响。康复疗法可促进患者神

经功能的恢复，提高患者的生活和运动功能，而传统的药物和基础康复训练仅注

重康复运动功能，而不能达到很好的恢复神经功能。综合康复疗法通过训练饮食、

运动等生活能力，采用针刺疗法、物理康复等来调整神经中枢的兴奋性，激活休

眠的神经组织，实现代偿，重建神经功能，恢复神经功能。本研究分析了综合

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康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的改善效果，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2021年5月-2021年11月脑卒中偏瘫患者共132例，数字表随机

分2组每组66例。其中，对照组男44例，女22例，年龄61-78（65.12±2.21）

岁。观察组男42例，女24例，年龄61-76（65.45±2.24）岁。两组统计学比较

显示P大于0.05。本研究经伦理批准。

1.2方法

对照组的患者给予常规治疗，常规给予甘露醇、降低血压、营养神经等药物

治疗。

观察组在该基础上增加综合康复治疗。（1）心理康复。康复治疗师会对病

人进行心理疏导、情感上的安慰、言语上的鼓励，尽可能地满足病人的需要，促

进双方的感情，让病人在治疗中保持愉快的心情。（2）针刺。取太冲、足三里、

曲池、合谷、外关、患肢阿是穴，用补法针灸30分钟，一天一次，连续10天。

（3）肢体康复训练。建议病人尽早进行体位转换、患肢主动或被动运动、坐位

平衡训练、站立平衡训练、ADL训练（包括穿衣、洗漱、上洗手间等）训练。在

运动过程中，病人可以忍受，并且不会感觉到疲惫。①体位干预。应视脑卒中患

者的病情，采取仰卧、健侧、患侧三种体位。健侧卧位：将头朝向患者一侧，用

枕垫将上臂置于患侧，肩膀弯曲90度，手腕和手指关节充分伸展；在受累一侧，

尽可能地伸直上臂，使其与躯干呈90度以上，伸直肘部，掌心向上；平躺：患

侧上肢稍高，有枕头，小腿垫高。帮助患者在两个小时内进行一次姿势调整。②

按摩干预。定期按揉防止长期卧床引起的肌肉萎缩，以每日2~3次为宜，每次

15-30分钟，由近到远，由轻到重，由慢到快。③运动干预。病人的锻炼包括被

动训练与积极训练，被动训练是指护士协助病人缓慢活动，病人习惯后，增加动

作的幅度和速度；积极运动是指病人自觉进行的活动，如握手、桥步、移动病床

等；积极运动是指病人有自主的活动能力，如握手、移动桥位、移动病床等。病

人在医护人员的帮助下，先慢慢起身，然后半坐，观察病人有没有晕眩、其他不

适，当病人习惯后，再慢慢站直，直至坐直。病人在站立训练期间，可以在护士

的帮助下缓慢站起，再用辅助站立装置来减轻病人的腿部重量，具体的时间要视

病人的具体情况而定。④行走和自理能力训练。病人在身体状况允许的情况下，

可以逐步进行步行锻炼，并在护士或其他辅助器材的帮助下，逐步进行。在日常

护理中，要穿插引导病人逐渐学会洗脸、梳头、穿衣，逐渐提升自己的生活能力。

⑤物理疗法。采用电脑中频（热透）治疗仪对患者进行治疗，将治疗仪的塑料极

板置于患者患侧肢体肌肉的起始及终止处，进行电刺激治疗，每日治疗1次，每

次治疗