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血清铁蛋白水平与缺血性脑卒中的相关性分析

目的：探讨血清铁蛋白的含量对缺血性脑卒的影响。方法：选取我院缺血性

脑卒病例152名，根据病人情况分为两组：进程组62名和非进程组90名，采用

放射免疫法测定血清铁蛋白浓度，观察并且比较两组差异。结果：进程组病人与

非进程组病人在入院后的1、3、7天血清中铁蛋白含量明显上升，差异具有统计

学意义（P＜0.05），其中进程组病人的血清铁蛋白含量第三天含量较第一天升高，

达到最高峰，而第七天却下降至比第一天的低。血清中铁蛋白水平上升，则缺血

性脑卒病症的严重程度也会上高，成正比关系。结论：血清铁蛋白含量对缺血性

脑卒的影响很大，铁蛋白含量升高，病情的危险程度也升高。

标签：血清铁蛋白；缺血性脑卒；相关性

缺血性脑卒是一种恶劣的疾病，它会在病人急性脑卒发作后损害其神经功

能，即使借助临床的诊治依然会进一步恶化。作为人体内铁存在重要形式的血清

铁蛋白，能够在人大脑受伤部位发生化学反应，产生羟自由基，从而修复大脑受

损组织[1]。本文选取我院缺血性脑卒病例152名，根据病人情况分为两组：进

程组62名和非进程组90名，采用放射免疫法测定血清铁蛋白浓度。观察并且比

较两组差异。得出在缺血性脑卒中，血清铁蛋白含量与病情的相关性，研究得出

缺血性脑卒患者其体内的血清铁蛋白含量可以反应病人的严重程度，对于接下来

的治疗可以借助此指标进行参考。并应该注意此指标的变化，密切关注病人病情

危险程度，为接下来的治疗做更好的规划，详见以下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2013年6月-2014年6月在我院进行治疗的缺血性脑卒病例152名，根

据病人情况分为两组：进程组62名和非进程组90名。进程组中男性38例，女

性24，平均年龄（64.92±15.11）岁；非进程组男性42例，女性48例，平均年

龄（64.21±17.28）岁。全部病人都符合缺血性脑卒病例的诊断标准，都经过头部

CT得到查证。对于急症患者，病情进展参展VILA诊断标准。进程组病人诊断

标准：首先进医院是出现了局部神经系统症状和体质现象；发病三天内神经功能

进一步加剧恶劣；头部CT检查没有外头脑出血；排除外脑缺血和脑血栓。非进

程組病人诊断标准：除去上诉进程组病人之外的所有入院患者都列入此组。

1.2方法

所有患者入院后采集第1、3、7的早晨空腹静脉血液3ml，利用3000r/min

转速进行离心10min处理，吸取上部分血清，于零下80°C保存，检测期限为一

个月内，采用的方法的放射免疫法。

1.3统计学方法

采用SPSS12.0软件进行数据处理，计量用x±s表示，组间采用t检验，P＜

0.05表示差异具有显著性，具有统计学意义。

2.结果

对进程组与非进程组血清铁蛋白进行比较，进程组病人在第1、3、7天血清

铁蛋白含量明显升高，差异显著，具有统计学意义（P＜0.01）。且进程组的血清

铁蛋白含量较之第一天，第三天的时候达到最高值，第七天降低。详见下表1。

经过分析验证，可以知道铁蛋白含量与缺血性脑卒危险程度有正相关的趋势，随

着铁蛋白含量的升高，缺血性脑卒危险程度上升。

3.讨论

铁元素在人体内主要以铁蛋白存在，它能帮助人体在大脑受损时帮助自由基

的形成。这样的自由基对于脑补受损具有很重要的作用。由铁蛋白造成的缺血性

脑卒形成机理如下：1.神经系统中抗氧化酶和自由基清除物质的缺乏。铁离子会

在脑组织受损的时候，通过催化反应产生羟自由基-OH，这个基团能够作用于脂

质启动脂质过氧化、过多的过氧化脂质会让细胞膜受损。另外，它还可以通过蛋

白交联、DNA断裂等等改变细胞内的蛋白组成和DNA，对脑组织造成进一步损

害[2]。2.体内自由基和氨基酸物质减少，这两种物质之间会相互作用，如果二价

铁离子离开细胞，就会使-OH产生，同时失血部位氨基酸物质减少，又进一步加

重脑组织的伤害。3.如若大脑缺血，它会使得闹钟铁蛋白含量升高，那么相应的

脑皮质下的铁含量就会减少，这样脑部就会由于缺氧儿产生大量还原酶物质，令

三价铁离子变为二价铁，由此铁从蛋白质上脱落下来，结合小分子量物质形成有

毒物质。4.部分研究发现铁蛋白本身对脑部血液循环系统就有一定毒害作用[3]。

5.如果血液中铁离子含量过多，铁蛋白的合成也会加快，红细胞从而增多，过多

的红细胞对血液是会产生不良影